Нефроз – основные симптомы:
- Слабость
- Боль в суставах
- Отечность век
- Быстрая утомляемость
- Боль в мышцах
- Почечная недостаточность
- Сильная жажда
- Отечность конечностей
- Общая отечность
- Ухудшение общего состояния
- Появление растяжек
- Отек лица
- Одутловатость лица
- Бледность лица
Нефроз почек что это такое
Нефроз почек – это группа патологических процессов, при которых главным образом поражаются почечные канальцы. Эти нарушения носят дистрофический характер, то есть изменяется химический состав клеток и тканей, ухудшается функционирование почечных канальцев. Все эти процессы протекают при нарушении жирового и белкового обмена.
Причиной нефроза почек выступает наследственный фактор, аутоиммунные нарушения, аллергические процессы. Нередко нефроз почек вызван другими заболеваниями остальных органов и систем. Такие патологические процессы как малярия, остеомиелит, дифтерия, сифилис, отравление ртутью и свинцом также вызывают нефротический синдром.
Это довольно редкое заболевание, всего 1 случай на 100 тысяч. У детей самой частой причиной возникновения этой патологии является перенесенный гломерулонефрит. У взрослых этиологических факторов несколько больше. В 2/3 случаев причиной являются воспалительные заболевания почек, а в 1/3 провоцирующим фактором являются заболевания других органов и систем, которые вызывают эти нарушения (сахарный диабет, полиартрит, аллергические процессы).
К данной группе патологических процессов относятся следующие заболевания:
- амилолипоидный и липоидный нефрозы,
- острый некротический нефроз,
- нефропатия беременны,
- посттрансфузионный некроз.
Бывают случаи, когда доподлинно установить, что стало причиной дистрофических изменений в почке невозможно, тогда заболевание обозначают как липоидный нефроз.
Причины болезни
Нефротический синдром в зависимости от причин, вызвавших его, бывает первичный и вторичный. Первичный нефроз почек не вызван никаким другим заболеванием и является самостоятельным. Главным фактором, в этом случае, выступает генетически обусловленные патологии обмена веществ.
При липоидном нефрозе нарушается обмен жировой ткани. Вследствие этого в моче больного обнаруживается большое количество липоидов, которые скапливаются на стенках почечных канальцев и препятствуют нормальной трофике сосудов.
Близлежащие клетки и ткани инфильтрируются липоидами, вызывая необратимые нарушения в работе органа. Так же протекает нефроз и при нарушении белкового обмена, только в этом случае причиной выступает белок. Ребенок подвержен первичному липоидному нефрозу, если у матери в анамнезе также имеется это заболевание.
Доказано что при аутоиммунных недугах, поражающих почки, в крови образуются особые противопочечные антитела, а во время беременности происходит их передача от матери к ребенку.
Факторы, вызывающие развитие вторичного нефроза почки:
- в результате отторжения трансплантированной почки;
- отравление солями тяжелых металлов;
- обширные ожоги;
- радиационное облучение;
- применение лекарственных препаратов;
- при снижении поступления крови в почки из-за понижения артериального давления, при ранениях, сепсисе;
- опухоли.
В более редких случаях установить природу болезни не представляется возможным.
Коассификация
Факторы, которые приводят к развитию недуга разные, и в зависимости от того, что привело к патологическому процессу, различают следующие его формы:
- липоидный нефроз – характеризуется нарушением обмена белков и жиров в организме. Происходит накопления липидов в стенке сосудов и вымывание белка;
- нефронекроз – омертвение тканей почки. Развивается при отравлениях, недостаточном кровоснабжении и лимфотоке почки. Подформой выступает неомициновый нефроз;
- миоглобинурийный нефроз – такая форма заболевания часто возникает у больных алкоголизмом и при наркомании. Мышцы разрушаются, и содержащийся в них миоглобин накапливается в канальцах; амилоидный нефроз.
При этой форме в почках накапливается вещество амилоид, которое не вырабатывается у здоровых людей. Иммунитет распознает белок как чужеродное тело и отторгает собственные клетки органа.
По характеру течения патологического процесса различают несколько чередующихся стадий:
- предотечная;
- отечная.
Симптомы
Симптомы липоидного нефроза схожи с общими симптомами нефроза почек и в самом начале болезни малозаметны и не вызывают беспокойства. Результатом этого всегда является позднее обращение в больницу.
На ранних периодах у пациентов может присутствовать следующая клиническая картина:
- нарастающая утомляемость, слабость;
- повышенная жажда;
- общее ухудшение самочувствия.
Но это неспецифические симптомы, а вот указывать на нефроз будут отеки. Последующая клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:
- начинают появляться отеки конечностей в положении стоя и вечером;
- отеки лица впервые проявляются вокруг глаз. Лицо становится бледным и одутловатым, глаза открываются тяжело из-за опухших век;
- с усугублением патологического процесса отеки распространяются по всему телу. Связано это с отделением все меньшего количества мочи.
Кроме внешних отеков также жидкость скапливается и на внутренних органах. Поражаются не только почки, но и печень, селезенка, кишечник. Иногда количество отечной жидкости может достигать 20 литров, что будет приводить к образованию растяжек на коже.
В дальнейшем развивается острая или хроническая почечная недостаточность с соответствующей симптоматикой. Это приводит к полной инвалидизации пациента. У больных амилоидным нефрозом также поражаются суставы, беспокоят боли в мышцах.
Диагностика
Диагностика нефроза направлена, в первую очередь, на исключение других провоцирующих патологических процессов и наличие инфекционных очагов. Доктор назначит анализы, как для подтверждения нефроза, так и на определение скрытых факторов (сахарный диабет, амилоидоз и т.д.).
В целом диагностическая программа может включать в себя следующее:
- анализ мочи – выявит протеинурия (наличие белка);
- общий и биохимический анализ крови – определит, есть ли гипопротеинемия (низкое содержание белка в крови), гиперхолестеринемия (повышенное содержание липидов), повышение СОЭ. А при амилоидном нефрозе наблюдается дополнительно снижение гемоглобина;
- УЗИ — выявит увеличение почек. Следует отметить, что почечные пробы проводят в последнюю очередь, так как в этом случае такой анализ малоинформативный.
Лечение болезни
Для восстановления белка в крови назначается питание богатое белковой пищей, в целом диетический стол расписывается лично врачом в индивидуальном порядке. Для уменьшения отеков стоит ограничить количество потребляемой соли и воды.
При значительных отеках показан постельный режим, а в пищу нужно включить продукты богатые солями калия.
Медикаментозная терапия может включать в себя препараты такого спектра действия:
- диуретики;
- кортикостероидные вещества;
- при аутоиммунной природе – иммунодепрессанты.
Если болезнь возникла как осложнение инфекционных процессов, прежде всего, необходимо устранить первопричинный фактор. Лечение может включать дополнительно антибиотики или сульфаниламидные препараты.
Возможные осложнения
Нефроз является затяжным заболеванием. В некоторых случаях достичь выздоровления удается через 20 лет. Отеки мешают трудовой деятельности больного, вплоть до потери трудоспособности.
Также следует обратить внимание на такие факторы:
- в крови снижается содержание иммуноглобулинов, что приводит к развитию инфекционных процессов в тканях;
- часты случаи повторных пневмоний;
- возникают тромбозы сосудов;
- при наложении других заболеваний почек развивается почечная недостаточность.
Профилактика и прогноз
Своевременно начатое лечение болезни гарантирует выздоровление. При амилоидном нефрозе прогноз не столь оптимистичный, так как форма недуга характеризуется тяжелым течением.
В целях профилактики стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- закаляться и укреплять иммунитет умеренными физическими нагрузками;
- избегать чрезмерного переохлаждения;
- сбалансированное питание;
- исключить курение и алкоголизм, прием наркотиков;
- своевременно лечить все заболевания.
В качестве профилактики в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.
Если Вы считаете, что у вас Нефроз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, нефролог, уролог.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
