- Нарушение координации движения
- Нечеткость зрения
- Черные точки перед глазами
- Пелена перед глазами
- Молнии перед глазами
- Помутнение округлой формы в поле зрения
- Искры перед глазами
Отслоение сетчатки глаза – серьезное нарушение, которое начинает прогрессировать вследствие разрыва связи между сосудистой оболочкой глаза и самой сетчаткой. В таких патологических участках начинает постепенно скапливаться излишний экссудат. Чем больше образовавшийся разрыв, тем сильнее нарушается зрительная функция, так как светочувствительные клетки не получают необходимый объем питательных веществ из кровеносных сосудов. В случае отсутствия своевременного лечения, патология может привести даже к полной слепоте. Стоит отметить, что недуг встречается у взрослых более часто, чем у детей.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
Причины болезни
Причины появления такого недуга могут быть различными. Выявить «первоисточник» патологии может только квалифицированный врач-офтальмолог посредством проведения комплексной диагностики. Стоит отметить, что одной из наиболее частых причин прогрессирования отслойки сетчатки является травма глаза.
Отслоение сетчатки может произойти вследствие ранее перенесенных патологий:
- опухоли;
- диабетические ретинопатии;
- вирусные инфекции;
- сосудистые недуги;
- поражение центральной зоны глазного дна (распространенная причина, приводящая к отслойке сетчатки);
- воспаление сосудистой оболочки глазного яблока.
Факторы риска:
- генетическая предрасположенность;
- возникновение дефектов зрения с изменениями в глазном дне;
- ПВХРД;
- врожденные патологии;
- профессиональная деятельность. Отслоение сетчатки может произойти вследствие систематического воздействия на глазное яблоко высоких температур.
Классификация болезни
В медицине используют классификацию данного недуга, которая включает несколько критериев:
- причины возникновения;
- степень подвижности;
- распространенность поражения.
По распространенности поражения:
- локальная. В этом случае произойдет отслойка ¼ части сетчатки;
- распространенная. Поражена половина от общего объема;
- субтотальная. Отслойка ¾ площади;
- тотальная. В этом случае наблюдается полная отслойка. Восстановить зрение не является реальным.
Отслоение сетчатки
По степени подвижности:
- подвижная. О ее развитии говорят в том случае, если после 2 дней строгого постельного режима сетчатка полностью прилегает к прочим слоям. Но это совершенно не говорит о том, что такое патологическое состояние не подлежит полноценному лечению;
- ригидная. Сетчатка не прилегает к прочим оболочкам даже в случае длительного постельного режима.
В зависимости от причин прогрессирования:
- регматогенная. Также ее именуют первичной. О ее развитии говорят в случае дистрофии сетчатки на фоне сосудистой недостаточности. В результате этого она постепенно истончается, так как недополучает питательных веществ, и в конечном счете просто разрывается. Разрыв приводит к тому, что экссудат из стекловидного тела просачивается под сетчатку и нарушает ее функционирование;
- экссудативная или вторичная. Патология начинает развиваться вследствие ранее перенесенных патологий зрительного аппарата, таких как новообразования сетчатки доброкачественного и злокачественного характера, внутриглазные инфекции и прочее. Патология сопровождается скоплением излишнего экссудата внутри глаза;
- травматическая. Основная причина – травма глазного яблока. Стоит отметить, что патология может развиться как сразу же после получения травмы, так и через некоторое время после этого;
- тракционная. Встречается реже всего, но трудно поддается лечению. Развивается в случае сильного натяжения сетчатки со стороны стекловидного тела.
Симптомы болезни
Первые признаки, которые указывают на отслоение сетчатки, следующие:
- появление плавающих «черных мушек»;
- периодически появляется пелена перед глазами (наиболее тревожный признак);
- фотоэффекты – молнии и искры.
Симптомы отслоения сетчатки могут различаться в зависимости от того, какая именно стадия недуга развилась у пациента. Всего выделяют три стадии прогрессирования патологического процесса:
- начальная. Первый признак – фотопсии. Появление молний и искр в глазах отмечается довольно часто, поэтому пациент может без труда выявить их у себя. Важно при их наличии незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Патология на данной стадии лечиться легче всего. Позже к фотопсиям присоединяется снижение восприятия четкости предметов, нарушение координации движений;
- плавающая стадия. Ее название полностью отвечает симптомам, которыми дополняется клиническая картина. При восприятии изображения пациент отмечает, что на его фоне появляются различные плавающие предметы – мушки, нити и точки. Но необходимо отметить, что указанные признаки не являются симптомом, который указывает только на прогрессирование отслоения сетчатки. Это может наблюдаться при деструкции стекловидного тела;
- завершающая стадия. Отмечается появление помутнений. В медицине такое явление имеет особый термин – кольцо Вейса. Как правило, оно имеет круглую форму. Также проявляются и все остальные симптомы, которые были указаны выше. Такое состояние очень опасное, так как на фоне отслоения сетчатки может произойти отрыв задней мембраны. Единственно верный способ лечения – экстренное оперативное лечение. Если этого не сделать, то можно полностью утратить зрение, без возможности его восстановления в будущем.
Симптомы отслоения сетчатки
Диагностика
Важно при появлении первых признаков обратиться к врачу для диагностики патологии. Стандартный план диагностики включает в себя офтальмологическое обследование, лабораторные методики и специфические методы.
Офтальмологическое обследование:
- визометрия;
- оценка полей зрения;
- измерение внутриглазного давления;
- оценка состояния переднего отрезка глаза;
- оценка глазного дна при расширенном зрачке.
Лабораторные методики:
- анализ крови;
- анализ мочи.
Специфические методики:
- УЗИ глаза;
- электрофизиологические методики исследования.
Лечение болезни
В случае диагностирования отслойки сетчатки показано проводить только хирургическое лечение. Прочие методики не являются эффективными. Чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов сохранить функциональность сетчатки.
Основная цель оперативного лечения – восстановить прилегание сетчатки к прочим тканям и обеспечить ее полноценное снабжение кровью. В зависимости от путей доступа выделяют:
- эекстраслеральные вмешательства. Используется две методики: баллонирование или пломбирование склеры. В первом варианте врач осуществляет подшивание к склере в зоне разрыва сетчатки катетером с маленьким баллоном. Аппарат извлекается только тогда, когда сформируются спайки сетчатки с рядом расположенными тканями. Во втором варианте участок вдавливания склеры создается с помощью пломбирования силиконовыми губками. К данной методике лечения прибегают чаще всего;
- эндовитреальные вмешательства. В этом случае хирургическое вмешательство проводится непосредственно изнутри глаза. Прибегают к такому методу лечения только в крайних случаях – кровоизлияние в глазные ткани, разрывы сетчатки гигантских размеров.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Отслоение сетчатки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач окулист.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
