Наименование: Пантасан (Pantasan)
Наименование
Пантасан (Pantasan)
Фармакологическое действие
Пантасан – блокатор желудочной секреции. Пантасан содержит активный компонент пантопразол – вещество угнетающее активность Н+-К+-АТФазы в париетальных клетках желудка. Пантопразол блокирует последнюю фазу секреции соляной кислоты, понижает уровень базальной секреции в независимости от раздражителя. Пантопразол обладает некоторой противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori, а также усиливает антихеликобактерную активность других средств.
Терапевтический результат пантопразола развивается в течение 30-60 минут и длится в течение 24 часов.
При пероральном приеме пантопразол быстро абсорбируется в кишечнике. Абсолютная биодоступность пантопразола достигает 77%, пик плазменной концентрации отмечается спустя 2-4 часа после приема внутрь. Для пантопразола характерна высокая степень связи с белками плазмы (порядка 98%). Пантопразол практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Активный компонент лекарства Пантасан метаболизируется в печени и экскретируется почками в основном в виде метаболитов.
Период полувыведения пантопразола достигает 60 минут, у пациентов с нарушением функций печени период полувыведения может увеличиваться до 7-9 часов, у пациентов с нарушением функций почек период полувыведения пантопразола практически не изменяется, но может увеличиваться период полувыведения основного метаболита.
Показания к применению
Пантасан используют для терапии пациентов, страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка, пептическим рефлюкс-эзофагитом, а также синдромом Золлингера-Эллисона.
Пантасан в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, может применяться в комплексной терапии пациентов, страдающих язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.
Способ применения
Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Пантасан:
Препарат предназначен для приготовления раствора для внутривенного капельного введения. Для приготовления раствора для парентерального введения содержимое флакона надлежит растворить в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. После этого полученный раствор растворяют в 100 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Длительность внутривенного капельного введения 100 мл готового раствора должна составлять не менее 20 минут. В готовом растворе вероятно образование преципитатов, поэтому раствор надлежит вводить только через системы, имеющие специальный фильтр. Перед подключением системы к флакону с препаратом, надлежит заполнить систему раствором, который был использован для приготовления инфузионного раствора лекарства Пантасан (0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы соответственно). Длительность терапии и дозировки пантопразола определяет врач.
Средняя рекомендованная дозировка лекарства Пантасан составляет 40 мг пантопразола 1-2 раза в день.
Средняя рекомендованная длительность терапии составляет от 7 до 10 дней.
Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона, в основном, предлогается назначение лекарства в дозе 80 мг пантопразола каждые 12 часов. Постепенно дозу возможно повысить до 120 мг пантопразола каждые 12 часов или 80 мг пантопразола каждые 8 часов.
Наибольшая рекомендованная суточная дозировка пантопразола составляет 240 мг.
Пациентам с кровоточащей пептической язвой, в основном, прописывают болюсное введение 80мг пантопразола. Далее переходят на внутривенное капельное введение пантопразола со скоростью 8 мг/час. После парентерального применения лекарства Пантасан лечение возможно продолжить пероральной формой лекарства.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пантасан:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, надлежит принимать целиком, так как измельчение может привести к изменению фармакокинетического профиля пантопразола. Таблетки Пантасан, в основном, предлогается принимать перед или непосредственно во время приема пищи. Длительность терапии, а также дозировки пантопразола определяет врач.
Пациентам с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, в основном, прописывают прием 1 таблетки лекарства Пантасан в сутки.
Рекомендованная длительность терапии составляет от 2 до 6 недель.
В схемах эрадикации Helicobacter pylori пантопразол, в основном, прописывают в дозе 40 мг дважды в сутки.
Длительность приема пантопразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori составляет 7 дней.
Пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, в основном, прописывают прием 1 таблетки лекарства Пантасан в сутки.
Длительность терапии пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью составляет, в основном, от 4 до 8 недель. Для поддерживающей терапии пантопразол принимают в той же дозе в течение продолжительного срока (до 12 месяцев).
Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона, в основном, прописывают пантопразол в начальной дозе 40 мг трижды в сутки. При необходимости дозу пантопразола возможно повысить.
Пациентам с хроническим гиперацидным гастритом в период обострения, в основном, прописывают по 1-2 таблетки лекарства Пантасан в сутки.
Длительность терапии при обострении гиперацидного хронического гастрита, в основном, составляет 2-3 недели.
Побочные действия
Пантасан, в основном, неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях вероятно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных приемом пантопразола:
Со стороны нервной системы: тремор, головная боль, депрессивные состояния, головокружение, снижение остроты зрения, фотофобия, шум в ушах.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: боль в абдоминальной области, диспепсические явления, тошнота, нарушения стула, рвота, метеоризм, сухость слизистой оболочки рта, желтуха, холестаз, печеночная недостаточность, повышение уровня печеночных ферментов.
Со стороны системы крови: эозинофилия.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, аллергический ринит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, отек Квинке.
Другие: боль в грудной клетке, миалгия, интерстициальный нефрит, гипергликемия, гиперхолестеринемия и гиперлипопротеинемия. При парентеральном введении вероятно развитие боли в области введения и флебита. Кроме того, вероятно повышение температуры тела и развитие периферических отеков.
Противопоказания
Пантасан не прописывают пациентам с известной гиперчувствительностью к пантопразолу.
Пантасан не используют для терапии пациентов с нарушениями функций почек, а также гепатитом или циррозом печени с печеночной недостаточностью.
Пантасан не предлогается использовать в педиатрической практике. Детям старше 12 лет пантопразол возможно назначать только после тщательного анализа соотношения рисков и пользы.
Перед началом терапии пантопразолом надлежит исключить наличие злокачественных новообразований пищевода и желудка (при наличии злокачественных новообразований не надлежит использовать препарат Пантасан).
Пантасан не используют для терапии пациентов с неязвенной диспепсией.
Осторожность надлежит соблюдать, назначая Пантасан пациентам со сниженной функцией почек.
В период приема пантопразола надлежит воздержаться от управления автомобилем и потенциально небезопасными механизмами.
Беременность
Пантасан не надлежит назначать беременным женщинам в связи с отсутствием клинического опыта применения пантопразола у данной категории пациентов.
В период лактации предлогается отменить грудное вскармливание до начала терапии препаратом Пантасан.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пантасан при сочетанном использовании может уменьшать рН-зависимую абсорбцию веществ, в том числе кетоконазола.
Передозировка
При использовании завышенных доз пантопразола у пациентов отмечается развитие повышенной возбудимости, атаксии и тремора конечностей.
Специфического антидота нет. При подозрении на передозировку пантопразола показано проведение симптоматической терапии.
Проведение гемодиализа не хорошо при передозировке пантопразола.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инфузионного введения Пантасан во флаконах, в картонной пачке вложен 1 флакон с порошком в комплекте с ампулой растворителя.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пантасан в стрипах по 10 штук, в картонную пачку вложены 1 или 3 стрипа.
Условия хранения
Препарат Пантасан независимо от формы выпуска возможно использовать в течение 2 лет после изготовления при условии хранения в оригинальной упаковке в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.
Готовый инфузионный раствор надлежит хранить не более 6 часов при комнатной температуре.
Синонимы
Пантопразол, Ультера, Контролок, Паноцид, Пульцет.
Состав
1 флакон лекарства Пантасан содержит:
Пантопразола натрия сесквигидрата (в пересчете на пантопразол) – 40 мг;
Дополнительные ингредиенты.
1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, Пантасан содержит:
Пантопразола натрия сесквигидрата (в пересчете на пантопразол) – 40 мг;
Дополнительные ингредиенты.
