Влагалищные выделения являются еще одной особенностью, присущей абсолютно любой женщине репродуктивного возраста. Они могут быть различны по консистенции, цвету, обильности, что свидетельствуют о здоровом или не здоровом характере их проявления. Изменение характера влагалищных выделений может свидетельствовать о наличии грибковых заболеваний, бактериальных инфекций и много другого, поэтому каждая женщина должна тщательным образом следить за своими выделениями, и при малейших признаках каких-либо изменений обращаться к врачу. Диагностика заболевания на ранних этапах его развития облегчает процесс лечения того или иного заболевания.
Что такое влагалищные выделения и откуда они берутся?
Влагалищные выделения являются признаком наступления овуляции или начала периода менструации и его окончания. Даже у беременных женщин существуют влагалищные выделения определенного характера. Первые влагалищные выделения появляются у девочек за полгода или год до полового созревания, приобретая статус постоянного явления, и заканчиваются только после периода менопаузы. Влагалищные выделения первой половины менструального цикла имеют вид прозрачной и вязкой жидкости, второй половины менструального цикла – молочной или белесой (бели). Нормальные влагалищные выделения имеют прозрачный или слегка белый вид без запаха, не раздражают кожу и слизистую оболочку половых органов.
Влагалищные (вагинальные) выделения представляют собой сочетание слизи цервикального канала, секрета желез влагалищной части матки и влагалища, бактерий и отмерших клеток со стенок влагалища и канала шейки матки (они придают выделениям белый оттенок). Небольшую часть «белей» составляют выделения из полости матки, секрет желез, а также физиологическая жидкость не воспалительного происхождения. Влагалищные выделения выступают в роли естественной смазки, которая обеспечивает защиту поверхности влагалища от раздражения и пересыхания.
Для каждой женщины показатель выделений сугубо индивидуальный и непостоянный, здесь учитывается возраст, физиология женщины, фаза менструального цикла, стресс, беременность, прием гормональных препаратов, сексуальное возбуждение и многое другое. Суточная норма интенсивности влагалищных выделений не должна быть более 2 мл.
Патологические влагалищные выделения.
Изменение характера влагалищных выделений может свидетельствовать о наличии проблем гинекологического характера, инфекционных заболеваний или даже новообразования.
Появление обильных густых и вязких влагалищных выделений белого или серого цвета с сильным запахом, как правило, выделяющихся после полового акта или во время месячных, может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции. Как правило, никаких болей в данном случае не наблюдается, но ощущения жжения проявляются практически у трети болеющих.
Если возникли белые, плотные влагалищные выделения, обладающие сладковатым запахом, это может говорить о грибковом заболевании. Такие выделения в большинстве случаев сопровождаются жжением, но болей не бывает. Наиболее распространенным грибковым заболеванием у женщин считается молочница или вагинальный кандидоз.
В случае появления слегка пенистых, вязких, желто-зеленых влагалищных выделений, сопровождаемых острым жжением, следует полагать, что у вас трихомонады. В данном случае влагалищные выделения обладают острым и резким запахом.
Итак, если характер влагалищных выделений изменился, следует обратиться к гинекологу. Самостоятельно установить точный диагноз по характеру влагалищных выделений невозможно, поскольку, как правило, бывает комбинация двух и более патологических процессов, а также нетипичное проявление того или иного заболевания. Поэтому самолечением ни в коем случае заниматься не стоит, ведь все антибактериальные препараты назначаются в зависимости от того или иного возбудителя инфекции, а определить, каков именно возбудитель, сможет только врач посредством многочисленных анализов. Внешний же вид влагалищных выделений дает возможность только предположить развитие патологического процесса.
Поводом для срочного обращения к врачу могут служить появление кровянистых, мажущих выделений или выделений коричневого цвета при отсутствии месячных, либо если после их окончания прошло более пяти дней, сопровождающихся болью в животе и/или высокой температурой. Кроме того, если продолжительность менструации составляет более недели или если вы испытываете боли при менструации также стоит обратиться за консультацией к специалисту.
Чаще всего причиной изменения характера влагалищных выделений служат инфекционно-воспалительные заболевания половых органов: трихомониаз, хламидиоз, гонорея, кандидоз, бактериальный вагиноз и неспецифические воспалительные заболевания половых органов.
Трихомониаз способствует появлению обильных белых, желтоватых или зеленоватых выделений с неприятным запахом, сопровождающихся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием. Для уточнения диагноза назначается лабораторное исследование нативного мазка или мазка после окрашивания по Романовскому-Гимзе, или ПЦР исследование влагалищных выделений.
Симптомы молочницы (вагинальный кандидоз) проявляются в виде увеличения влагалищных выделений, имеющих густую консистенцию с желтоватыми комками и сопровождающихся постоянным нестерпимым зудом половых органов и покраснением и отеком наружных половых органов. Для уточнения диагноза назначается микроскопическое исследование мазков из влагалища или производится бактериальный посев выделений.
Бактериальный вагиноз сопровождается обилием серовато-беловатых влагалищных выделений, которые имеют неприятный запах, напоминающий запах протухшей рыбы. Данное заболевание также протекает с периодическим зудом наружных половых органов, усиливающимся после полового сношения. Со временем выделения становятся липкими и приобретают желто-зеленый цвет. Для точного установления диагноза производится бактериальный посев влагалищных выделений.
Восстановить полезную микрофлору влагалища можно путем применения средств местного действия — например, при помощи капсул Лактожиналь. В них содержатся живые лактобактерии — естественный компонент полезной микрофлоры женских гениталий. В условиях теплой и влажной среды влагалища они быстро прикрепляются и начиают образовывать защитную биопленку, которая не только обеспечивает защиту от болезнетворных микроорганизмов, но и предотвращает размножение грибка молочницы, что выгодно отличает средство от аналогов. Таким образом, помимо лечения бактериального вагиноза обеспечивается профилактика рецидивов кандидоза.
Количество влагалищных выделений при хламидиозе остается неизменным, меняется лишь цвет, влагалищные выделения приобретают характерный желтый цвет. Хламидиоз, как правило, протекает с периодическими болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием, увеличением и болезненностью бартолиновой железы. Предполагаемый диагноз точно устанавливается посредством культурального исследования и ПЦР-исследование отделяемого из цервикального канала.
Такое заболевание, как гонорея, характеризуется умеренным количеством влагалищных выделений, имеющих желтовато-белый оттенок, также сопровождается болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием, а также межменструальными кровотечениями. Для диагностирования гонореи применяются микроскопическое исследование выделений, бактериологический посев и ПЦР-исследование.
Появление жидких, водянистых, в редких случаях густых, гнойных, с примесью крови, обладающих очень неприятным запахом, свидетельствует о наличии неспецифического вагинита (кольпита). Воспаление половых органов сопровождается сильнейшим зудом и жжением. Диагностика осуществляется с помощью микроскопического исследования мазков из влагалища.
Снижение уровня гормона эстрогена может привести к возникновению такого заболевания, как атрофический вагинит. Данным заболеванием страдает, чаще всего женское население в период менопаузы. Тем не менее, данное заболевание может возникнуть у женщин и до наступления климакса, чему способствует прием гормональных препаратов при лечении рака груди, удаление яичников, лечение бесплодия, миомы, эндометриоза. Атрофический вагинит характеризуется появлением выделений желтого цвета, нередко с примесью крови, и сопровождается воспалением и сухостью влагалища, сильнейшим зудом и жжением. Кроме того, не редко при таком заболевании мочеиспускание становится частым.
Рак шейки матки или влагалища является также распространенной причиной изменения характера влагалищных выделений. Как правило, данное заболевание сопровождается такими симптомами, как: возникновение продолжительных влагалищных выделений с неприятным запахом, ощущение боли при мочеиспускании, боли в области влагалища. Диагностика рака шейки матки или влагалища осуществляется с помощью гинекологического осмотра, биопсии, взятии мазка из шейки матки, колькоскопии.
Особое внимание следует обращать на появление влагалищных выделений с кровью вне менструации, поскольку это может означать наличие какого-либо серьезного заболевания и является поводом для обращения к специалисту. В некоторых случаях, появление влагалищных выделений с примесью крови может быть вызвано гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако для подтверждения данного факта необходимо обратиться к врачу.
Беспокоиться следует также при возникновении выделений с кровью в период беременности, даже если это явление проходит безболезненно, поскольку такие выделения могут означать что угодно: угрозу прерывания беременности, неправильное расположение плаценты или преждевременное ее отслоение. Причиной появления выделений с примесью крови во время беременности могут быть микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, которые возникают, как правило, после полового акта. Для установления точной причины такого явления следует обратиться за помощью к специалистам.
Основные правила сохранения здорового влагалища:
- соблюдение правил личной гигиены;
- наличие одного постоянного сексуального партнера;
- замена синтетического нижнего белья на натуральное, хлопковое;
- ношение свободного белья и одежды;
- правильное питание;
- ограничение в употреблении сахара;
- отказаться от использования вагинальных смазок, дезодорантов и спреев;
- всегда предохраняться во время полового акта;
- не пользоваться ароматизированной туалетной бумагой.
Итак, выделения из влагалища – явление, в большинстве случаев, нормальное, а вот их отсутствие, изменение количества, цвета, появление крови, неприятного запаха и болевых ощущений является сигналом для срочного обращения к врачу.