Хронический пиелонефрит — симптомы и лечение

  • Слабость
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Головокружение
  • Потеря аппетита
  • Одышка
  • Мышечная слабость
  • Озноб
  • Повышенная утомляемость
  • Бессонница
  • Боль в сердце
  • Повышенное артериальное давление
  • Нарушение сердечного ритма
  • Бледность
  • Неприятный привкус во рту
  • Повышенное потоотделение
  • Рвотные позывы
  • Анемия
  • Снижение зрения
  • Дискомфорт в области почек
  • Одутловатость лица

Хронический пиелонефрит – хроническая патология, характеризующаяся неспецифическим воспалением тканей почек. В результате прогрессирования патологического процесса наблюдается деструкция лоханки, сосудов органа.

  • Этиология
  • Симптоматика
    • Латентная
    • Анемическая
    • Гипертоническая
    • Азотемическая
    • Рецидивирующая
  • Диагностика
  • Лечение
  • Диета
  • Профилактика

Хронический пиелонефрит обычно является следствием ранее перенесенной острой формы недуга. Бывают такие случаи, что больные не могут припомнить, чтобы у них был приступ острого пиелонефрита, так как эта патология может прогрессировать без единого симптома. Хронизация процесса может произойти из-за таких причин:

  • нарушение выведения урины из-за формирования конкрементов или вследствие сужения мочевыделительных путей;
  • неполноценная терапия острой формы недуга;
  • рефлюкс мочи;
  • хроническая интоксикация организма. Наблюдается при злоупотреблении алкогольными напитками, курении;
  • наличие общих патологий. Сюда относят ожирение, иммунодефицитные состояния, прочее;
  • воспаление в органах, расположенных в непосредственной близости к почкам – цистит, энтероколит, простатит, острый аппендицит и прочее.

Стоит отметить, что обычно хронический пиелонефрит поражает одновременно две почки. Чаще патологию диагностируют у представительниц прекрасного пола. Хронический пиелонефрит у детей прогрессирует редко.

Причины болезни

Прогрессирование хронического пиелонефрита провоцируют инфекционные агенты:

Факторы риска:

  • беспорядочные половые связи (возможно инфицирование опасными микроорганизмами – хламидиями, гонококками и прочее);
  • беременность. Довольно часто диагностируется хронический пиелонефрит при беременности, так как во время этого периода происходят гормональные перестройки, увеличивающаяся матка может сдавливать органы мочевыделительной системы;
  • нарушение нормального оттока урины;
  • нарушение иннервации мочевого пузыря;
  • отягощенная наследственность.

Хронический пиелонефрит

Симптомы болезни

Симптомы хронического пиелонефрита достаточно разнообразны. Стоит отметить, что протекание патологического процесса в почках может напоминать другие патологии мочевыделительной системы, поэтому важно провести детальную дифференциальную диагностику.

Симптомы могут различаться в зависимости от того, какая форма недуга прогрессирует у больного. Клиницисты выделяют 5 форм:

  • латентная;
  • азотемическая;
  • анемическая;
  • рецидивирующая;
  • гипертоническая.

Латентная

При данной форме патологии клиника довольно скудная. Пациент может жаловаться только на прогрессирующую слабость, повышенную утомляемость. Редко, но может наблюдаться незначительная гипертермия. Болевой синдром в области проекции почек, дизурические явления и периферические отеки отсутствуют.

Концентрационная способность почек уменьшается, что отражается на плотности мочи, и проявляется полиурией. Если провести анализ мочи, то в нем можно выявить наличие бактерий, лейкоцитов.

Анемическая

В клинической картине преобладают анемические симптомы:

  • слабость;
  • одышка;
  • бледность кожного покрова;
  • возможно появление болей в сердце.

Изменения в моче довольно скудные и не всегда их удается обнаружить.

Гипертоническая

Симптомы патологии выражены довольно ярко:

  • головокружение;
  • одышка;
  • стремительное повышение АД;
  • бессонница;
  • в проекции сердца ощущаются боли колющего характера.

Азотемическая

Эта форма патологии прогрессирует только на стадии хронической почечной недостаточности. Симптомы следующие:

  • анемия;
  • повышение АД;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • концентрация кальция в крови снижается;
  • мышечная слабость;
  • онемение стоп и кистей рук.

Если наблюдается тяжелая степень почечной недостаточности, клиническая картина дополняется такими симптомами:

Рецидивирующая форма

Для данной формы патологии характерно перемежение периодов ремиссии и обострения. Пациента периодически беспокоят дискомфортные ощущения в месте проекции почек, озноб и гипертермия. Позже присоединяются дизурические проявления.

Обострение хронического пиелонефрита по симптоматике напоминает клинику острого воспаления. На данной стадии наблюдается появление таких симптомов:

  • головная боль;
  • боли в области сердца;
  • повышение АД;
  • анемический синдром;
  • снижение зрительной функции.

Если у человека часто наблюдаются периоды обострения недуга, то это может завершиться возникновением почечной недостаточности.

При обострении в ОАМ наблюдаются такие изменения:

В анализе крови во время обострения выявляют ускорение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов, а также анемию.

Диагностика

Радиоизотопная ренография почек

Диагностика недуга в стадии обострения доставляет некоторые трудности, так как проявляющаяся клиническая картина напоминает и другие патологии мочевыделительной системы. Чтобы точно поставить диагноз, врачи применяют такие диагностические методики:

  • анализ мочи (наиболее информативен);
  • общий анализ крови;
  • рентген почек;
  • бакпосев мочи;
  • биохимия крови;
  • радиоизотопная ренография;
  • биопсия почек.

Лечение болезни

Лечение хронического пиелонефрита должно быть только комплексным. Используют консервативные методики:

  • диетотерапия. Диета при хроническом пиелонефрите разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Соблюдать ее необходимо не только во время лечения, но и после него;
  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • жаропонижающие средства;
  • антивоспалительные лекарственные средства;
  • антиагреганты. Данные препараты прописываются с целью нормализовать микроциркуляцию.

Лечение хронического пиелонефрита проводится в стационарных условиях, чтобы врачи могли контролировать состояние больного и при необходимости вносить коррективы в план лечения.

Диета

Правильное питание поможет скорее избавиться от патологии. Диета при хроническом пиелонефрите в период обострения исключает употребление:

  • острого;
  • жирного;
  • пряных продуктов;
  • соли.

Режим питания в период обострения пиелонефрита

Необходимо включить в свой рацион питания:

  • молочные продукты;
  • фрукты;
  • ягоды.

Также показано потреблять не менее 2 литров жидкости в день. Это поможет быстрее устранить из почек инфекционных агентов.

Профилактика

Чтобы не допустить прогрессирования хронического пиелонефрита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • укрепить иммунную систему, чтобы организм мог самостоятельно бороться с различными инфекционными агентами;
  • своевременно проводить диагностику и полноценное лечение острых недугов мочевыделительной системы;
  • устранить местные факторы, которые нарушают уродинамику (вылечить мочекаменную болезнь, прочее).

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Хронический пиелонефрит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: нефролог, уролог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Новости медицины.