Отек Квинке — симптомы и лечение

• • Боль в суставах
  • Отечность лица
  • Бледность
  • Синюшность кожи
  • Отечность губ
  • Заторможенность
  • Отечность шеи
  • Возбужденность

Отеком Квинке принято определять аллергическое состояние, выражаемое в достаточно острых его проявлениях. Характеризуется оно возникновением сильнейших отеков кожи, а также слизистых оболочек. Несколько реже данное состояние проявляется в суставах, внутренних органах и мозговых оболочках. Как правило, отек Квинке, симптомы которого могут проявиться практически у любого человека, возникает у больных, страдающих аллергией.

• Особенности заболевания
• Виды отека Квинке
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Основные особенности заболевания

Учитывая тот факт, что аллергия, как мы уже отметили, является определяющим фактором для предрасположенности к отеку Квинке, не лишним будет рассмотреть механизм ее действия, что позволит получить общую картинку по заболеванию. Аллергия в частности является сверхчувствительной реакцией со стороны организма в отношении определенных раздражителей (аллергенов). К таковым относится:

• Пыльца растений;
• Пыль;
• Определенные продукты питания (апельсины, клубника, молоко, шоколад, морепродукты);
• Медпрепараты;
• Пух, перья и шерсть домашних животных.

Непосредственно аллергические реакции существуют в двух разновидностях: реакции немедленного типа и реакции замедленного типа. Что же касается отека Квинке, то он выступает в качестве немедленной формы такой реакции, причем носит крайне опасный характер. Так, организм, при попадании в его среду аллергена, приступает к выработке значительного количества гистамина. Как правило, гистамин в нем находится в состоянии неактивном и высвобождение его происходит исключительно в состояниях патологического характера. Именно высвобождение гистамина и провоцирует отек при одновременном сгущении крови.

При рассмотрении косвенных факторов, которые способствуют возникновению предрасположенности к такому состоянию, как отек Квинке, можно выделить следующие их виды:

• Заболевания, связанные с работой эндокринной системы;
• Заболевания, касающиеся внутренних органов;
• Паразитарные и вирусные формы инфекций (лямблиоз, гепатиты, а также глистная инвазия).

Виды отека Квинке

Отек Квинке в зависимости от природы возникновения, бывает двух видов: аллергический и псевдоаллергический.

• Аллергический отек Квинке. Данный вид отека проявляется в форме специфического ответа со стороны организма, возникающего при его взаимодействии с аллергеном. Чаще всего аллергический отек проявляется в случае с пищевой аллергией.
• Неаллергический отек Квинке. В этом случае образование отека актуально среди тех людей, у которых имеется врожденная патология, сформировавшаяся в системе комплемента (белкового комплекса, которым располагает свежая сыворотка крови), передаваемого детям от родителей. Система комплемента за счет собственных особенностей, отвечает за обеспечение иммунной защиты организма. При попадании аллергена в организм, происходит активация белков, после чего для устранения раздражителя защитными механизмами производится гуморальная регуляция.

Нарушение системы комплемента определяет самопроизвольность в активизации белков, что становится ответом организма на те или иные раздражители (химического, теплового или физического характера). Как итог – развитие массивной аллергической реакции.

В случае с обострением отека Квинке и его симптомов неаллергического вида образуются отечные изменения кожи, а также слизистых дыхательных путей, кишечника и желудка. Спонтанность обострения псевдоаллергического отека может быть спровоцирована такими факторами, как смена температуры, травма или эмоциональные переживания. Между тем, треть случаев, в результате которых возникает отек Квинке, причина этой реакции необъяснима. Для остальных же случаев причина его возникновения может объясняться лекарственной или пищевой аллергией, болезнями кровотока и укусами насекомых, а также аутоиммунными болезнями.

Отек Квинке: симптомы

Как можно понять из самого названия, отек Квинке характеризуется возникновением острого отека кожи (слизистых оболочек либо же подкожной клетчатки). Наиболее частым его проявлением выступает отек лицевой ткани кожи, а также стоп и тыльных поверхностей кистей. Что касается боли, то она, как правило, отсутствует.

В области возникновения отека кожа приобретает бледность, при этом сам он может изменять собственную локализацию на тот или иной участок тела. Характеризуется отек плотностью образования, которое, при надавливании пальцем, не образует характерной ямки. В большинстве случаев отек Квинке сочетается с таким заболеванием как крапивница. В этой ситуации на теле возникают багровые зудящие пятна с четко очерченными формами, при этом они могут между собой сливаться, образуя сплошное пятно. Рассуждая о крапивнице, следует заметить, что заболевание это хотя и малоприятно само по себе, но опасности для жизни в себе не несет. Она, по сути, выступает в качестве отека, характерного для верхних кожных слоев.

Такая форма заболевания, как отек глотки, гортани или трахеи является крайне опасной, причем встречается она в 25% случаях заболеваемости. Для отека гортани характерны следующие симптомы:

• Затруднительность в дыхании;
• Тревожность;
• Возникновение «лающего» кашля;
• Хрипловатость голоса;
• Характерное посинение, возникающее на коже лица, последующая бледность;
• Потеря сознания (в некоторых ситуациях).

В ходе проведения осмотра слизистой горла при данных разновидностях отека Квинке, симптомы характеризуются отечностью, формирующейся в небе и небных дужках, также наблюдается сужение в просвете зева. При дальнейшем распространении отека (к трахее и гортани), следующим состоянием становится асфиксия, то есть, приступы удушья, которые, при отсутствии оказания медицинской помощи могут привести к летальному исходу.

Что касается отека внутренних органов, то он проявляется в следующих состояниях:

• Сильная боль в области живота;
• Рвота;
• Диарея;
• Покалывание неба и языка (при локализации отека в кишечнике либо в желудке).

В этих случаях могут быть исключены изменения кожи, а также видимых слизистых, что в значительной степени может усложнить своевременное диагностирование заболевания.

Нельзя также исключать из рассмотрения и такой вид отека Квинке, как отек в области оболочек мозга, хотя и встречается он достаточно редко. В числе основных его симптомов можно выделить следующие:

• Вялость, заторможенность;
• Ригидность, характерная для мышц затылка (в данном случае при наклоне головы коснуться груди подбородком у больного не получается);
• Тошнота;
• Судороги (в некоторых случаях).

Отеки различной локализации располагают следующими общими для них симптомами:

• Заторможенность или возбужденность;
• Боли в суставах;
• Лихорадка.

На основании сопутствующих факторов и общих состояний, отек Квинке располагает следующей классификацией:

• Острый отек (длительность болезни составляет до 6 недель);
• Отек хронический (болезнь длится дольше 6 недель);
• Приобретенный отек;
• Обусловленный причинами наследственного характера отек;
• Отек с крапивницей;
• Изолированный от какого-либо типа состояний отек.

Диагностика отека Квинке

Крайне важным компонентом в диагностике заболевания является определение факторов, его провоцирующих. К примеру, это может быть рассмотрение возможной связи этого состояния с употреблением тех или иных продуктов питания, медпрепаратов и т.д. Подобная связь также может быть подтверждена за счет взятия соответствующих аллергических проб либо же при выявлении в крови специфического типа иммуноглобулинов.

Параллельно с проведением аллергических тестов проводится также и оценка общего анализа мочи, крови, биохимических составляющих крови. Дополнительно берется проба на анализ различных элементов в системе комплемента, анализ кала на гельминтов и простейших. Рассматриваются к возможному исключению заболевания аутоиммунного характера, а также заболевания крови и кишечника.

Отек Квинке: устранение симптомов и лечение

Направленность терапии в данном случае ориентирована на подавление актуальных аллергических реакций. Тяжелые случаи, при которых купирование крапивницы не является возможным, предусматривают введение инъекций дексаметазона, преднизалона и гидрокортизона. Кроме того, врачом назначаются:

• Препараты антигистаминного действия;
• Препараты ферментные, ориентированные на подавление чувствительности к действию аллергена;
• Диетическое питание гипоаллергенного действия при исключении цитрусовых, шоколада, кофе, алкоголя, а также острой пищи из рациона.

Кроме того, проводится также и терапия, предусматривающая санацию каждого из участков с хронической инфекцией. Высвобождению гистамина в случае наличия аллергена в организме способствуют бактерии.

В случае с лечением отека при наследственном его генезе, врач определяет для больного восполняющую терапию. С ее помощью впоследствии происходит корректировка недостатка С1-ингибиторов в организме.

Лечение идиопатической формы, при которой аллерген не был определен, предписываются антигистаминные препараты с пролонгированным действием. Они, правда, позволяют устранить только внешние проявления, без воздействия на саму причину заболевания, что определяет неполноценность данного типа лечения.

Для диагностирования отека Квинке и определения последующего лечения следует обратиться к терапевту либо к аллергологу. В случае необходимости любой из этих специалистов дополнительно может направить больного к дерматологу.

Если Вы считаете, что у вас Отек Квинке и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: аллерголог, дерматовенеролог.

Источник

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!