Железодефицитная анемия — симптомы и лечение

  • Слабость
  • Головокружение
  • Боль в животе
  • Учащенное сердцебиение
  • Одышка
  • Мышечная слабость
  • Выпадение волос
  • Сухость кожи
  • Обморок
  • Пониженное артериальное давление
  • Ломкость ногтей
  • Бледность кожи
  • Снижение работоспособности
  • Жжение языка
  • Трещинки в уголках губ
  • Трещины в коже
  • Черные точки перед глазами
  • Пожелтение глазной оболочки
  • Затруднение при глотании
  • Холодная кожа

Железодефицитная анемия – синдром, который характеризуется понижением содержания гемоглобина, а также эритроцитов в крови. Обычно она рассматривается в качестве симптома другого основного недуга. Данный тип анемии является довольно распространенным и встречается чаще других форм патологии (в 80% случаев). Она представляет собой микроцитарную анемию, которая существует из-за снижения концентрации железа в человеческом теле по причине потери крови или дефицита железа, поступающего в человеческий организм.

  • Этиология
  • Стадии и степени
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Согласно статистической информации от ВОЗ, железодефицитная анемия наблюдается у приблизительно 30% женщин и 15% мужчин, то есть у около 200 миллионов человек по всему миру.

Этиологические факторы

Причины железодефицитной анемии таковы:

  • потери крови (занимает около 80% среди основных причин). Кровотечение может наблюдаться вследствие наличия недугов ЖКТ, например, гастрита, язвенной болезни, наличия дивертикул толстой кишки, опухолей или геморроя. Кроме того, причиной могут стать чересчур обильные менструации, фибромиома, заболевания почек, кровотечения из легких, носа, а также частая сдача крови в донорские пункты;
  • плохая усвояемость железа. В таком случае железодефицитная анемия начинается из-за резекции толстой кишки, энтерита, амилоидоза кишечника;
  • высокая нужда организма в железе. Она связывается с интенсивным ростом, вынашиванием ребенка и его кормлением, а также интенсивными занятиями спортом;
  • недостаток железа, поступающего в организм с пищей. Чаще наблюдается у новорожденных или маленьких детей, а также вегетарианцев.

Оптимальная доза железа, благодаря которой предотвращается железодефицитная анемия, составляет для мужчин 12 мг, а для девушек – 15 мг (для беременных доза возрастает вдвое).

Стадии и степени

Патогенез недуга условно делится на несколько стадий:

  • прелатентный дефицит (недостаточное количество накопленного железа). При этом понижается количество этого вещества в костном мозге и повышается его абсорбция;
  • латентный дефицит. На этой стадии понижается количество сывороточного железа и сидеробластов, однако вместе с тем повышается количество трансферрина в мозге;
  • большой недостаток железа. На этой стадии у пациента понижается концентрация в крови гемоглобина и эритроцитов.

Железодефицитная анемия имеет несколько степеней:

  • легкая. При этом в организме гемоглобин содержится на уровне 90–110 г/л. Железодефицитная анемия на этом этапе не имеет проявлений;
  • умеренная. При понижении количества гемоглобина до 70–90 г/л у пациента наблюдается общая слабость, снижение концентрации, побледнение слизистых оболочек;
  • тяжелая. Этот этап болезни развивается при 70 и менее граммах гемоглобина на литр крови. У человека, болеющего анемией, наблюдаются расстройства сна, аритмия, изменение работы обонятельных и вкусовых рецепторов.

Кроме того, существует такое состояние, как прекома при анемии. Она предшествует коме, и проявляется тахикардией, сонливостью, депрессиями и синюшным цветом слизистых оболочек. После прекомы наступает кома, характеризующаяся рвотой, пониженным давлением, потерями сознания и неконтролируемым мочеиспусканием. Также при коме может отсутствовать реакция на раздражение в конечностях.

Симптомы болезни

Симптомы железодефицитной анемии

Все симптомы железодефицитной анемии делятся на две основные группы:

  • анемический синдром. Он характеризуется общей слабостью, ухудшением работоспособности, обмороками, появлением «помех» перед глазами, а также учащением биения сердца даже при малых физических нагрузках;
  • сидеропеническая болезнь. Она предполагает повреждение эпителия в любом месте на коже, органах ЖКТ. У больного также появляется ощущение жжения на языке и трудности при глотании еды. Даже при должном уходе за зубами они начинают разрушаться и терять блеск, в уголках рта появляются трещины. Пациент чувствует боли ноющего тупого характера в области живота. Кроме того, сидеропенический синдром сопровождает такие симптомы железодефицитной анемии, как сухость кожи с появлением там трещин, ломкость ногтей и активное выпадение волос. Недуг может сопровождаться желанием больного есть глину, мел, известняк или неприготовленные крупы. Также меняются пристрастия в области обоняния – появляется страсть к запахам ацетона, лакокрасочных веществ или даже фекалий. Может нарушаться работа мышц круговой формы, которые замыкают физиологические отверстия (сфинктеров), что проявляется в недержании кала или мочи при смехе, кашле.

Диагностика

Железодефицитная анемия у детей и взрослых может быть диагностирована таким образом:

  • анализ истории болезни и жалоб больного. Врач должен узнать из истории болезни, как давно у пациента наблюдаются жалобы на слабость, тахикардию, и какова, по мнению пациента, причина их появления;
  • анализ жизненного анамнеза. Врач должен также изучить, есть ли в истории недугов пациента хронические или наследственные недуги, долгий прием препаратов. Также проверяется наличие добро- и злокачественных опухолей, вредных привычек или контактов с токсическими препаратами;
  • осмотр. Железодефицитная анемия может быть обнаружена по изменению цвета кожи (бледности, синюшности), учащенному пульсу и понижению давления;
  • анализ крови. Лабораторно можно определить понижение концентрации в крови эритроцитов (красных кровяных телец), а также понижение содержания гемоглобина (вещества, которое переносит кислород). Для анемии характерно также понижение цветного показателя (отношения гемоглобина к числу красных кровяных телец);
  • биохимическая проверка крови. Она поможет продемонстрировать нехватку сывороточного железа, повышение железосвязывающей сывороточной способности, понижение ферритина и трансферрина;
  • анализ показателей костного мозга. Его проводят при помощи пункции костей (прокол кости иглой, в ходе которого извлекается ее внутреннее содержимое) – как правило, грудного отдела. Пункция помогает дать оценку кроветворному процессу и определить характер недуга;
  • трепанобиопсия. Предполагает анализ костного мозга пациента и находящиеся рядом ткани. Участок мозга берется, как правило, из подвздошной кости (вместе с надкостницей, а также костями), которая располагается ближе всего к коже при помощи специального приспособления и помогает как можно точнее определить характер заболевания;
  • ЭКГ. Электрокардиография используется для определения частоты сердцебиения, его ритма и позволяет определить, есть ли нарушения в питании сердечной мышцы;
  • терапевтическая консультация.

Концентрация эритроцитов при анемии

Лечение болезни

Лечение железодефицитной анемии предполагает, во-первых, ликвидацию причин, которые к ней привели. Больному прописывается ведение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек и каждодневными прогулками на улице. Питание при железодефицитной анемии предполагает наличие большого количества белковой пищи – мяса, творога, яиц, печени, почек. Также следует минимизировать потребление жиров (сала, жирных видов мяса) в пользу растительных (оливковое, подсолнечное, кукурузное масло). Железодефицитная анемия лечится путем ограничения потребления молока и чая – они предотвращают абсорбцию железа в ЖКТ. Питание не предполагает уменьшение углеводов – рекомендуется питаться кашами, пудингами, бобами, употреблять в пищу мед, варенье, мучные изделия, а также овощи с фруктами.

Помимо соотношения белков с жирами и углеводами, пациенты должны употреблять больше продуктов с содержанием железа – им изобилует печень, кроличье мясо, а также гречка, черника и икра осетровых разновидностей рыб. Вместе с железом стоит употреблять продукты с большим количеством витаминов групп В и С (отруби, зелень, бобы, рыба, соя).

Из лечебных препаратов врач может назначить железосодержащие средства на первые несколько месяцев лечения, которые пациент должен будет принимать между приемами еды. Если железодефицитная анемия была обнаружена в тяжелой форме, то прописываются инъекции или переливание крови.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Железодефицитная анемия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, гематолог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Новости медицины.