Наименование: Ацетилцистеин-Хемофарм (Acetylcysteine-Hemofarm)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки шипучие круглые, от белого до желто-белого цвета, со слабым запахом серы.
1 таб.
ацетилцистеин 100 мг.
-«- 200 мг.
-«- 600 мг.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь,
Гранулы для приготовления сиропа,
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь,
раствор для внутривенного введения, раствор для внутримышечного введения и местного применения.
Клинико-фармакологическая группа: Муколитический продукт.
Фармакологическое действие
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты.
Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов).
Сохраняет активность при гнойной мокроте.
Не оказывает влияние на иммунитет.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов.
Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.
Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет угнетения образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Показания
бронхит,
трахеит,
бронхиолит,
пневмония,
бронхоэктатическая болезнь,
муковисцидоз,
абсцесс легких,
эмфизема легких,
ларинготрахеит,
бронхиальная астма,
ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).
катаральный и гнойный отит,
гайморит,
синусит (облегчение отхождения секрета).
удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и в последствииоперационных состояниях.
подготовка к бронхоскопии,
бронхографии,
аспирационному дренированию.
для промывания абсцессов,
для промывания носовых ходов,
промывание гайморовых пазух,
промывание среднего уха;
обработки свищей,
операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.
Режим дозирования
Внутрь. Взрослым — по 200 мг 2-3 раза в день в виде гранулята, таблеток или капсул.
Детям 2-6 лет — по 200 мг 2 раза в день или 100 мг 3 раза в день в виде водорастворимого гранулята; младше 2 лет — 100 мг 2 раза каждый день; 6-14 лет — 200 мг 2 раза в день.
При хронических заболеваниях на протяжении нескольких недель: взрослым — 400-600 мг/сут в 1-2 приема; детям 2-14 лет — 100 мг 3 раза каждый день; при муковисцидозе — детям от 10 дней до 2 лет — 50 мг 3 раза в день, 2-6 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 6 лет — 200 мг 3 раза в день в виде водорастворимого гранулята, шипучей таблетки или в капсулах.
Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗ-приборах распыляют 20 мл 10% раствора или по 2-5 мл 20% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора.
Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза в день.
При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес.
В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.
Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют 5-10% раствор.
Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (на 1 процедуру).
Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно — на протяжении 5 мин) или в/м. Взрослым — по 300 мг 1-2 раза в день. Д
етям от 6 до 14 лет — по 150 мг 1-2 раза в день.
Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара. В том случае если все-таки имеются показания для проведения парентеральной терапии, дневная доза для малышей в возрасте до 6 лет обязана составлять 10 мг/кг массы тела.
Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1.
Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).
У заболевших старше 65 лет — используют минимально эффективные дозы.
Побочное действие
Тошнота, рвота, ощущение переполнения желудка, носовые кровотечения, крапивница, шум в ушах, сонливость, лихорадка. Редко — диспепсия (в т.ч. изжога). При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; не часто — стоматит. При в/м введении — жжение в месте инъекции; при долгом лечении — нарушение функции печени и/или почек.
Противопоказания
гипервосприимчивость,
беременность,
период лактации.
C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, фенилкетонурия (для форм, содержащих аспартам), бронхиальная астма (при в/в введении риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия.
Беременность и лактация
Применение продукта запрещено.
Особые указания
При лечении заболевших сахарным диабетом необходимо учитывать, что в грануляте содержится сахароза.
При работе с продуктом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легкоокисляющимися веществами.
При неглубоком в/м введении продукта и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить продукт глубоко в мышцу.
У заболевших с бронхообструктивным синдромом необходимо сочетать с бронхолитиками
Передозировка
Нет сведений.
Лекарственное взаимодействие
Повышает (взаимно) эффект бронхолитиков. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов (интервал между приемами должен быть не менее 2 ч). Фармацевтически несовместим с антибиотиками и протеолитическими ферментами; при контакте с металлами, резиной образует сульфиды с характерным запахом
Внимание!
Перед применением медикамента «Ацетилцистеин-Хемофарм (Acetylcysteine-Hemofarm)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Ацетилцистеин-Хемофарм (Acetylcysteine-Hemofarm)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
