Эпикур — инструкция по применению, цена

Наименование: Эпикур (Epicur)

Форма выпуска, состав и пачка

Капсулы зеленого цвета, содержимое капсул — сферические микрогранулы от светло-желтого до желтого с коричневатым оттенком цвета. 1 капс. ланзопразол 30 мг.

Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный продукт.

Фармакологическое действие

Противоязвенный продукт. Специфический ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы). Метаболизируется в париетальных клетках слизистой оболочки желудка до активных сульфонамидных производных, которые ингибируют сульфгидрильные группы Н+-К+-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.

Применение продукта в дозе 30 мг вызывает снижение желудочной секреции соляной кислоты на 80-97%. Ингибирующий эффект нарастает на протяжении 4 дней. После прекращения приема продукта кислотность сберегается ниже 50% базального уровня на протяжении 39 ч, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня в последствии окончания приема продукта. Препарат не дает воздействия на моторику ЖКТ. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона продукт действует более продолжительно.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема вещества вовнутрь ланзопразол хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Прием продукта одновременно с пищей снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым. После приема внутрь в дозе 30 мг Cmax достигается через 1.5-2 ч и составляет 0.75-1.15 мг/л. Связывание с белками плазмы — 97.7-99.4%.

Метаболизм и выведение

Активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень. T1/2 составляет 1.3-1.7 ч. Почками (в виде метаболитов) выводится 14-23% от принятой дозы, остальное — через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При печеночной недостаточности и у лиц пожилого возраста выведение ланзопразола замедляется.

Показания

• 
  язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  
• 
  рефлюкс-эзофагит;
  
• 
  эрозивно-язвенный эзофагит;
  
• 
  эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;
  
• 
  стрессовые язвы;
  
• 
  эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori;
  
• 
  синдром Золлингера-Эллисона.

Режим дозирования

Капсулы надлежит принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая.

• 
  При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 30 мг/сут на протяжении 2-4 недель (в резистентных случаях — до 60 мг/сут).
  
• 
  При язвенной болезни желудка в фазе обострения и при эрозивно-язвенном эзофагите назначают по 30-60 мг/сут на протяжении 4-8 недель.
  
• 
  При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС, — по 30 мг/сут на протяжении 4-8 недель.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней в сочетании с антибактериальной терапией.

Для противорецидивного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 30 мг/сут.

Для противорецидивного лечения рефлюкс-эзофагита — по 30 мг/сут на протяжении длительного времени (до 6 мес).

• 
  При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции <10 ммоль/ч.

Побочное действие

• 
  Со стороны ЦНС: головная боль; не часто — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.
  
• 
  Со стороны пищеварительной системы: снижение или увеличение аппетита, тошнота, боли в животе; не часто — диарея, запор; в единичных случаях — язвенный колит, кандидоз ЖКТ, увеличение активности трансаминаз печени, гипербилирубинемия.
  
• 
  Со стороны дыхательной системы: не часто — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних отделов дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
  
• 
  Со стороны системы кроветворения: не часто — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема. Прочие: крайне не часто — миалгия, алопеция.

Противопоказания

• 
  злокачественные новообразования ЖКТ;
  
• 
  I триместр беременности;
  
• 
  период лактации (грудного вскармливания);
  
• 
  детский и подростковый возраст до 18 лет;
  
• 
  высокая восприимчивость к компонентам продукта.

С осторожностью надлежит использовать продукт при печеночной/почечной недостаточности, во II и III триместре беременности, у больных пожилого возраста.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности продукт назначают с осторожностью.

Применение при нарушениях функции печени

Следует с осторожностью использовать продукт при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Следует с осторожностью использовать продукт при почечной недостаточности.

Особые указания

Перед началом лечения продуктом Эпикур надлежит исключить возможность злокачественного новообразования в верхних отделах ЖКТ, поскольку прием продукта может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза.

Передозировка

Данные о передозировке продукта не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Ланзопразол замедляет выведение лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты). Ланзопразол снижает клиренс теофиллина на 10%. Ланзопразол замедляет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований.

При одновременном использовании сукральфат снижает биодоступность ланзопразола на 30%, поэтому интервал между приемом этих продуктов должен составлять 30-40 мин. Антациды замедляют и снижают абсорбцию ланзопразола, поэтому их надлежит назначать за 1 ч до или через 1-2 ч в последствии приема ланзопразола.

Условия и периоди хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Период годности — 2 года.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!