Эстрокад Estrokad — инструкция по применению, цена

Наименование: Эстрокад (Estrokad)

Форма выпуска, состав и пачка


Суппозитории вагинальные белого цвета, гомогенные, без запаха. 1 супп. эстриол 500 мкг. Вспомогательные вещества: витепсол S 51: твердый жир, макрогола цетостеариловый эфир, глицерил монодирицинолеат.


Клинико-фармакологическая группа: Эстрогенный продукт.


Фармакологическое действие


Эстриол — эстроген, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует рН влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи.


Воздействие на эндометрий некординально (незначительный риск маточных кровотечений). Оказывает гиполипидемическое действие, некординально увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает восприимчивость к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстрадиол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатические реакции.


Фармакокинетика


Всасывание и распределение


Cmax в плазме крови при интравагинальном использовании достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы — 90%.


Метаболизм и выведение


Выведение осуществляется в основном с мочой в виде метаболитов (через несколько часов в последствии применения и продолжается до 18 ч), 2% выводится с калом в неизмененном виде.


Показания




  • атрофические изменения слизистой влагалища и вульвы, сопровождающиеся зудом, жжением и сухостью;

  • боль при половом сношении;

  • воспаление влагалища, вульвы или цервикального канала;

  • влагалищные выделения;

  • сужение влагалища;

  • язвы влагалища и шейки матки;

  • сопутствующая терапия при лечении инфекций влагалища;

  • атрофический цистит;

  • профилактика рецидивирующих инфекций нижних отделов мочевыводящих путей;

  • сопутствующая терапия при недержании мочи;

  • пред- и постоперационная терапия в постменопаузном периоде при хирургических вмешательствах влагалищным доступом;

  • диагностика при неясных результатах влагалищного мазка.

Режим дозирования


Следует использовать продукт по 1 суп./сут (дозу превышать нельзя). Суппозиторий вводят глубоко во влагалище вечером перед сном.




  • При атрофических изменениях влагалища и вульвы и сопутствующей терапии инфекций влагалища лечение обычно длится в пределах 3 недель. Потом на протяжении периода, продолжительность которого устанавливает врач, в качестве поддерживающей дозы применяют по 1-2 вагинальных суп. во влагалище еженедельно.

  • При атрофических изменениях в нижних отделах мочевыводящих путей вагинальные суппозитории надлежит использовать каждый день на протяжении 3 недель.

Для достижения максимального эффекта может потребоваться продление периода лечения продуктом до 2 месяцев. Для в последствиидующего лечения в качестве поддерживающей дозы применяют по 1-2 вагинальному суп. еженедельно. Для пред- и постоперационной терапии при хирургических вмешательствах влагалищным доступом применение продукта осуществляется каждый день на протяжении 2 недель перед запланированной операцией и 1-2 раза в неделю в последствии операции на протяжении периода, установленного врачом.




  • При диагностических исследованиях картины клеток влагалищного мазка вагинальные суппозитории применяют каждый день на протяжении 1-2 недель перед запланированным взятием мазка на анализ. В зависимости от степени эстрогенной недостаточности пациенткам в постменопаузном периоде вагинальные суппозитории можно использовать и более длительный период времени. В этом случае для принятия решения о дальнейшем лечении необходимо не реже, чем через 6 месяцев проходить гинекологическое обследование с взятием мазка из влагалища на анализ.

Для применения вагинального суппозитория верхние края пленки разъединяют таким образом, чтобы можно было легко извлечь суппозиторий.


Побочное действие




  • Со стороны эндокринной системы: иногда — в начале лечения возможны межменструальные мажущие влагалищные выделения, болезненность, восприимчивость и увеличение размеров молочных желез, гиперсекреция цервикальной слизи, влагалищные выделения, временное увеличение массы тела вследствие задержки жидкости.

  • Со стороны пищеварительной системы: иногда — кишечная или желчная колика, желтуха, тошнота, метеоризм, анорексия, диарея. Местные реакции: иногда — раздражение в области влагалища, сопровождающееся зудом, жжением, чувством жара и покраснением. Прочие: не часто — мигренеподобная головная боль; очень не часто — чувство тяжести в ногах, судороги икроножных мышц.

Побочные эффекты, связанные с эндокринной системой, могут свидетельствовать о передозировке продукта и вследствие этого, как правило, исчезают в последствии снижения дозы.


Противопоказания




  • эстрогензависимые злокачественные новообразования матки или молочных желез или подозрение на них;

  • генитальное или маточное кровотечение неясной этиологии;

  • тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания в активной фазе;

  • беременность;

  • период лактации.

С осторожностью надлежит использовать продукт при тромбофлебите, тромбозе, тромбоэмболии на фоне применения эстрогенов в анамнезе, семейной гиперлипопротеинемии, панкреатите, эндометриозе, заболеваниях желчного пузыря в анамнезе (особо холелитиазе), тяжелой печеночной недостаточности, желтухе (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности), печеночной порфирии, лейомиоме, гиперкальциемии, ассоциированной с костными метастазами рака молочной железы.


Беременность и лактация


Противопоказано применение продукта при беременности и в период грудного вскармливания.


Применение при нарушениях функции печени


С осторожностью надлежит использовать продукт при заболеваниях желчного пузыря в анамнезе (особо холелитиазе), тяжелой печеночной недостаточности, желтухе (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности), печеночной порфирии.


Особые указания


Применение вагинальных суппозиториев Эстрокад надлежит проводить исключительно под регулярным наблюдением врача. Перед началом приема и через 6 мес лечения рекомендуется тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Это особо важно при длительных и повторных влагалищных кровотечениях. Возможно лечение инфекции мочеполовых путей на фоне терапии Эстрокадом.


Врачу надлежит принять решение о продолжении терапии Эстрокадом при: — дебюте мигренеподобной головной боли; — повторных непривычно сильных головных болях; — первых признаках флебита; — тромбоэмболических симптомах; — появлении желтухи; — высокой артериальной гипертензии; — острых нарушениях зрения.


Передозировка


Побочные эффекты, связанные с эндокринной системой, могут свидетельствовать о передозировке продукта и вследствие этого, как правило, исчезают в последствии снижения дозы.


Лекарственное взаимодействие




  • При одновременном использовании Эстрокада с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами (в т.ч. карбамазепин, фенитоин) усиливается метаболизм стероидных гормонов, что может привести к снижению эффективности эстриола.

  • При одновременном использовании Эстрокада с антибиотиками (в т.ч. ампициллин, рифампицин), лекарственными препаратами для общей анестезии, опиоидными анальгетиками, анксиолитиками, некоторыми гипотензивными продуктами, этанолом снижается эффективность эстриола.

  • При одновременном использовании эстриол усиливает действие гиполипидемических продуктов.

  • При одновременном использовании эстриол ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных и гипогликемических лекарственных средств.

  • При одновременном использовании фолиевая кислота и продукты щитовидной железы усиливают действие эстриола.

Условия и периоди хранения


Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Период годности — 3 года.

Внимание!
Перед применением медикамента «Эстрокад (Estrokad)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Эстрокад (Estrokad)».

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Новости медицины.