Кровоизлияние в мозг — симптомы и лечение

  • Покраснение кожи
  • Головная боль
  • Судороги
  • Мышечная слабость
  • Нарушение речи
  • Обморок
  • Покраснение глаз
  • Интоксикация
  • Затрудненное дыхание
  • Снижение зрения
  • Нарушение равновесия
  • Ухудшение умственных способностей
  • Непроизвольные колебания глаз
  • Повышенная светочувствительность
  • Нарушение сосательного рефлекса
  • Увеличенный череп

Кровоизлияние в мозг составляет собой одну из наиболее часто встречающихся разновидностей аномального кровообращения в полости черепа. Такой процесс происходит из-за того, что становятся тонкими и хрупкими сосуды головного мозга, от чего повышается риск их разрыва в любой момент, что собственно и провоцирует кровотечение.

  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Вытекшая кровь заполняет полости, разделяющие ткани данного органа, вследствие чего образуется гематома, которая их сдавливает и предотвращает поступление питательных веществ и кислорода. Это чревато отеком мозга, нарушением двигательных, зрительных и речевых функций.

В медицинской сфере такой процесс называется геморрагическим инсультом, которому наиболее часто подвержены люди среднего и пожилого возраста, но иногда заболевание проявляется у новорожденных малышей (вызванное преждевременными или осложненными родами).

Симптомы заболевания зависят от места локализации кровоизлияния, а причины его возникновения довольно широки. Для его полного излечения и предотвращения появления осложнений придется приложить множество усилий не только врачу, но и больному человеку.

Причины болезни

Основная причина кровоизлияний – это разрыв одной из внутричерепных артерий, что вызвало недостаточное питание и поступление малого количества кислорода в ткани мозга.

Помимо этого, факторами, увеличивающими риск кровотечения в черепе, могут стать:

  • широкий спектр разнообразных травм головы;
  • повышенное артериальное давление;
  • образование нароста в мозгу, который со временем заполняется кровью и лопается. Чаще всего это является причиной кровоизлияния у малышей, так как новообразования могут быть врожденные;
  • патологическое строение сосудов головного мозга;
  • раковые опухоли;
  • прием в больших количествах лекарственных препаратов, направленных на разжижение крови;
  • нездоровый образ жизни, злоупотребление никотином, спиртными напитками и наркотическими веществами;
  • скопление в стенках мозга большого количества специфического белка амилоида;
  • инфекционные заболевания, влияющие на кровообращение;
  • сахарный диабет;
  • сильные физические нагрузки;
  • вредные условия труда;
  • проживание вблизи заводов, загрязняющих воздух;
  • продолжительные стрессы или депрессии;
  • преждевременные роды, особенно высока вероятность кровоизлияния у новорожденного малыша, если срок беременности составлял меньше чем тридцать две недели. Кроме этого такой процесс может развиться во время первой недели жизни младенца — это обусловлено осложненными родами, поздним токсикозом и таким состоянием, как эклампсия.

Геморрагический инсульт

Разновидности

Из-за того, что сосуды могут разорваться в каком угодно отделе мозга геморрагический инсульт может возникнуть:

  • непосредственно внутри мозга;
  • между его оболочками;
  • внутри желудочков органа;
  • в отделе мозжечка.

Внутримозговое кровотечение может произойти в:

  • лобной доле;
  • височной;
  • теменной;
  • затылочной.

Симптомы

Признаки кровоизлияния в мозг напрямую обусловлены тем местом, куда попадает кровь. Так, симптомами появления гематомы в лобной части органа являются:

  • понижение умственных способностей;
  • нарушение речевой функции — речь больного неразборчива;
  • неспособность человека держать равновесие.

Для излияния крови в височной доле характерно:

  • понижение остроты зрения или отсутствие такового в одном из зрительных полей;
  • человек не понимает того, что ему говорят, хотя все прекрасно слышит;
  • приступы судорог верхних и нижних конечностей, реже — всего тела.

Кровоизлияние в теменную зону влечет за собой потерю восприимчивости на одной половине тела. Излияние крови в затылочную область становится причиной снижения зрительной функции или слепоты.

Образованием гематомы между мозгом и черепом проявляется:

  • мигренями, постоянно мучающими больного;
  • повышенной чувствительностью глаз к свету;
  • интоксикацией организма;
  • обмороками.

Если кровь попадет в мозжечок, будут наблюдаться характерные признаки:

  • трудности в сохранении равновесия;
  • мышечная слабость;
  • нехарактерные движения зрачками, из одной стороны в другую, причем очень быстро;
  • затруднительное дыхание;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • покраснения кожного покрова всего тела.

В случае скопления крови в желудочках мозга, будут наблюдаться внешние признаки, характерные для мозжечкового кровотечения, но к ним добавятся внутреннее нарушение поступления питательных веществ и кислорода в мозг, потому что скопившаяся кровь преграждает канал, через который в мозг попадает цереброспинальная жидкость.

Симптомы разрыва сосудов у новорожденных:

  • нарушение сосательного рефлекса;
  • белки глаз принимают красный цвет;
  • череп, по сравнению с размером тела малыша, сильно увеличен.

Признаки внутричерепного кровотечения имеют склонность к увеличению интенсивности проявления, поэтому при малейших изменениях в поведении или сознании больного нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Осложнения

Кровоизлияние в мозг чревато такими осложнениями:

  • неразборчивость речи, которая остается до конца жизни;
  • слабость рук и ног, или же полная неспособность их к двигательным функциям, что приводит к инвалидности;
  • смерть человека наступает в случае проникновения большого количества крови в желудочковое вещество мозга. Живыми остаются только половина из числа людей, перенесших кровоизлияние в мозг.

Диагностика

Диагностика геморрагического инсульта необходима для определения типа заболевания и пораженной области мозга. Данный процесс упрощается тем, что в зависимости от того, в какой части мозга произошло кровоизлияние, и проявляются определенные симптомы.

Если человек находится в сознании и может говорить, врачу необходимо выяснить возможные причины появления такого недуга и как давно были замечены первые признаки. Болен ли человек сахарным диабетом и употребляет или нет алкогольные напитки в больших количествах. После этого необходимо проверить двигательные и умственные способности больного — врач задает ему простейшие вопросы, просит выполнить элементарные телодвижения и проверяет чувствительность конечностей.

Для подтверждения диагноза и точной формы недуга проводят:

  • КТ и МРТ головы – проводят для детальнейшего изучения строения головного мозга и определения локализации и объемов скопления крови;
  • энцефалографию – чтобы подтвердить или опровергнуть смещение мозга по отношению к черепу под воздействием образовавшейся гематомы;
  • люмбальную пункцию, суть которой состоит в том, чтобы взять образец спинномозговой жидкости с целью обнаружить примеси крови;
  • ангиографию – если есть подозрение на разрыв аневризмы.

Люмбальная пункция

Лечение болезни

Лечение кровоизлияния в мозг выполняется несколькими способами – медикаментозно и оперативным вмешательством. Терапия медицинскими препаратами выполняется исключительно неврологом и направлена на:

  • стабилизацию артериального давления;
  • улучшение свертываемости крови;
  • возобновление нервных тканей;
  • уменьшение отека головного мозга.

Во время стационарного лечения проводится:

  • лечебная физкультура с лежачим больным для восстановления двигательной функции;
  • курс занятий с логопедом;
  • дыхательная гимнастика.

Проводить хирургические мероприятия можно основываясь на нескольких факторах – месте возникновения скопления крови, ее объема и общего состояния здоровья человека. В зависимости от этих показателей, назначается одна из операций:

  • транскраниальная — удаление внутримозгового кровоизлияния проводят только в случае неэффективного лечения лекарствами, и если размер гематомы не достиг 3 сантиметров. Наблюдается ярко выраженное смещение. Во время операции проводится трепанация черепа над местом локализации скопления крови;
  • стереотаксическая – является щадящим методом, по сравнению с первым. Проводят при необходимости ликвидации труднодоступной гематомы. Данное врачебное вмешательство производится с помощью специального аппарата, который установлен на голове больного. Врач проделывает небольшое отверстие, в два сантиметра в ширину и один в глубину, через которое вводится шпатель, с расположенным на конце отсосом. Через него и высасывается накопившаяся кровь;
  • наружное дренирование желудочков – одна часть дренажа помещается в голову пациента, а вторая прикрепляется к емкости, в которую и собирается жидкость.

Но, несмотря на эффективность лечебных мероприятий, смертность от кровоизлияния довольно высока – умирает примерно половина людей, даже после проведения операций. Главная причина летального исхода – прогрессирование отечности мозга. Остальная часть людей становится инвалидами до конца жизни, и лишь немногие люди практически полностью излечиваются от заболевания (в случае своевременного обращения к врачу при появлении первых симптомов и правильно выбранной тактике лечения). Но и у таких людей могут быть проблемы с речью или следы болезни останутся на лице, одна половина которого будет либо обездвижена, либо искривлена.

Профилактика

Профилактические мероприятия кровоизлияния в мозг или геморрагического инсульта состоят из:

  • здорового образа жизни без каких-либо пагубных привычек;
  • рационального питания — стоит отказаться от жареных блюд и употреблять в большом количестве фрукты и овощи в любом виде;
  • физических нагрузок, но только умеренных;
  • продолжительных прогулок на свежем воздухе, лучше всего, если это будет совмещено с санаторным лечением;
  • контроля за артериальным давлением;
  • нормализации уровня сахара в крови;
  • прохождения профилактического осмотра у врачей несколько раз в год.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Кровоизлияние в мозг и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Новости медицины.