Лоринден С Lorinden C — инструкция по применению, цена

Наименование: Лоринден С (Lorinden C)

Форма выпуска, состав и пачка

Мазь в виде белой со светло-желтым или серым оттенком, жирной, мягкой массы с характерным запахом.

1 г

флуметазона пивалат 200 мкг.

клиохинол 30 мг.

Вспомогательные вещества: воск белый, вазелин белый.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения.

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения.

Флуметазон — синтетический двуфторированный ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное, противоотечное и сосудосуживающее действие. При воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает продукцию простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А2 и снижения высвобождения арахидиновой кислоты из фосфолипидов клеточной мембраны. Вызывает редукцию основного вещества соединительной ткани, ослабляет пролиферативные и экссудативные реакции в коже. Является ингибитором клеточных кининов, обладающих протеолитической активностью.

Клиохинол (йодхлороксихинолин) является производным 8-оксихинолинов. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов (Microsporum spp., Trichophyton spp., Candida albicans) и грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.). Усиливает антиэкссудативное действие флуметазона.

В результате суммарного действия флуметазона и клиохинола (йодхлороксихинолина) продукт подавляет развитие воспалительно-аллергических реакций со стороны кожи, осложненных бактериальной и грибковой инфекцией.

Жирная основа мази оказывает смягчающее действие, обладает водооталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги. Благодаря особостям мазевой основы продукт может быть использован у больных с сухой и истонченной кожей.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При нанесении мази на кожу активные компоненты легко проникают через роговой слой.

Флуметазона пивалат практически не абсорбируется в кровоток и не оказывает системного действия. Абсорбция увеличивается при частом использовании продукта и/или нанесении на обширные участки кожи, при использовании на лице, в области кожных складок, на участках кожи с поврежденным эпидермисом, также при использовании окклюзионной повязки, увеличивающей влажность и местную температуру (проникновение в глубокие слои кожи под окклюзионной повязкой примерно в 100 раз больше, чем при простом нанесении на пораженные участки).

Абсорбция флуметазона пивалата из кожи у малышей является более выраженным, чем у взрослых.

Клиохинол при использовании в виде мази, может некординально абсорбироваться через кожу и связываться с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Флуметазона пивалат практически не метаболизируется в коже. После всасывания, продукт главным образом, метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов и небольшое количество в неизмененном виде с мочой и с желчью.

Клиохинол частично биотрансформируется в печени и выводится с мочой.

Показания

Аллергодерматозы, осложненные присоединением бактериальной инфекции, вызванной чувствительными к клиохинолу микроорганизмами:

• 
  дерматит (в т.ч. аллергический, контактный, профессиональный, себорейный, солнечный);


• 
  экзема;


• 
  псориаз (особо застарелые случаи; в т.ч. псориаз волосистой части головы);


• 
  многоформная эритема;


• 
  эритродермия;


• 
  атопический дерматит (распространенный нейродермит);


• 
  почесуха;


• 
  дерматозы, не поддающиеся терапии ГКС (в т.ч. красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка);


• 
  крапивница;


• 
  вторичные инфекции при укусах насекомых.

Бактериальные и грибковые инфекции кожи, осложненные развитием местных аллергических реакций:

• 
  импетиго;


• 
  инфицированная опрелость;


• 
  дерматомикоз, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз.

Режим дозирования

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на кожу в области поражения. В начале терапии продукт не надлежит использовать чаще 2-3 раз/сут; при появлении положительной динамики 1-2 раза/сут.

Препарат не надлежит использовать более 2 недель.

При надобности применения с повязкой надлежит использовать повязку, пропускающую воздух. При чрезмерной лихенизации и гиперкератозе мазь применяют только под окклюзионной повязкой 1 раз в 24-48 ч. В этом случае продолжительность применения продукта — не более 1 недели.

Не рекомендуется использовать в день более 2 г мази.

У малышей и подростков старше 10 лет продукт можно использовать только в исключительных случаях на ограниченных участках кожи и избегать нанесения мази на кожу лица.

Побочное действие

Местные реакции: не часто — жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит; при долгом использовании — атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиоэктазия, пурпура, нарушения пигментации.

Системные реакции: при долгом использовании и/или нанесении на обширные участки кожи возможны побочные эффекты, характерные для ГКС.

Противопоказания

• 
  вирусные заболевания кожи (герпес, ветряная оспа);


• 
  туберкулез кожи;


• 
  кожные проявления сифилиса;


• 
  новообразования кожи и предраковые состояния кожи (рак кожи, невус, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома);


• 
  вульгарные и розовые угри;


• 
  периоральный дерматит;


• 
  трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен;


• 
  состояние в последствии вакцинации;


• 
  инфекции кожи (для применения с окклюзионной повязкой);


• 
  детский возраст до 10 лет;


• 
  высокая восприимчивость к компонентам продукта.

Беременность и лактация

Противопоказано применение продукта в I триместре беременности.

Контролируемых исследований возможного тератогенного действия при местном использовании флуметазона и йодхлороксихинолина при беременности не проводилось, поэтому продукт можно назначать только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, в какой степени флуметазон и клиохинол при наружном использовании выделяются с грудным молоком. Следует соблюдать особую осторожность при назначении продукта в период лактации (грудного вскармливания). Применение возможно только в исключительных случаях, кратковременно и на ограниченных участках кожи (нельзя наносить на кожу молочных желез).

Особые указания

Не рекомендуется наносить продукт на кожу лица, надлежит избегать попадания мази в глаза.

Не рекомендуется увеличивать продолжительность курса лечения или использовать длительно на обширных участках кожи.При продолжительном использовании продукта на большой площади поверхности кожи повышается риск развития системных побочных эффектов ГКС.

При появлении вторичной инфекции на месте применения мази надлежит использовать средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.

С осторожностью надлежит использовать продукт при атрофических изменениях кожи, особо у лиц пожилого возраста. При долгом использовании возможно развитие резистентности микрофлоры к клиохинолу.

При грибковых заболеваниях с вторичными аллергическими реакциями Лоринден С применяют в исключительных случаях, под врачебным контролем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными препаратами и обслуживанию движущихся механизмов.

Передозировка

Случаи передозировки наблюдаются не часто.

Симптомы: при неправильном, частом или долгом использовании в значительных количествах на обширных участках возможно появление системных побочных эффектов ГКС.

Лечение: постепенная отмена продукта; симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии Лоринденом С не надлежит проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом продукта.

Препарат не надлежит назначать в комбинации с другими лекарственными препаратами для наружного применения.

При абсорбции продукта в системный кровоток флуметазон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических средств, антигипертензивных продуктов, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в сыворотке крови.

При совместном использовании повышается риск развития побочных эффектов андрогенов, эстрогенов, пероральных контрацептивов, анаболических стероидов (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотических средств, букарбана, азатиоприна (катаракта); холиноблокаторов, антигистаминных продуктов, трициклических антидепрессантов, нитратов (глаукома); диуретиков (гипокалиемия), сердечных гликозидов (дигиталисная интоксикация).

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Период годности — 3 года.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!