Ложный круп — симптомы и лечение

  • Судороги
  • Одышка
  • Обморок
  • Апатия
  • Лающий кашель
  • Синюшность кожи
  • Бледность кожи
  • Холодный пот
  • Заторможенность
  • Учащенное дыхание
  • Страх
  • Посинение носогубного треугольника
  • Беспокойность
  • Шумное дыхание
  • Осиплость голоса
  • Синюшность слизистых
  • Дыхательная недостаточность
  • Резкое падение артериального давления
  • Остановка сердца

Ложный круп – патология инфекционно-аллергической природы, вызывающая развитие отека гортани с последующим ее стенозированием. Сужение просвета дыхательных путей, в том числе гортани, приводит к недостаточному поступлению воздуха в легкие и представляет угрозу жизни пациента, поэтому помощь при таком состоянии должна быть оказана немедленно – в считаные минуты после приступа.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Лечение

Причины болезни

Такое патологическое состояние, как ложный круп, является следствием других респираторно-вирусных поражений дыхательной системы. Болеют преимущественно маленькие дети (младше дошкольного возраста), что связано с анатомическими особенностями строения их гортани и трахеи. Причем мальчики в несколько раз чаще подвергаются такому заболеванию, чем девочки.

Взрослые люди могут столкнуться с такой патологией только в одном единственном случае – если отек и стеноз гортани имеет выраженную аллергическую природу. То есть когда у человека есть аллергия на какие-либо раздражители, она может проявиться у него в виде сужения просвета дыхательных путей и удушья.

Вообще, в медицинской практике существует два таких понятия, как истинный и ложный круп. Истинный развивается на фоне дифтерийного поражения гортани и проходит с образованием пленок и налета. Именно этим истинный стеноз отличается от ложного – при ложном наблюдается лишь гиперемия и отек мягких тканей, вызывающих сдавливание дыхательной трубки.

Зачастую ложный круп развивается на фоне другого заболевания и в качестве причины его возникновения выступает заражение:

  • аденовирусом;
  • вирусом гриппа;
  • микоплазмами и хламидиями;
  • вирусом парагриппа.

В некоторых случаях причины развития патологического состояния у ребенка заключаются в попадании в организм герпетической инфекции или вирусов ветряной оспы и кори.

Сравнение истинного и ложного крупа

Бактериальные инфекции дыхательных путей тоже способны привести к отеку гортани и развитию стеноза. В частности, ложный круп может появиться при воздействии:

  • стрептококков и стафилококков;
  • энтерококков и кишечной палочки;
  • гемофильной и синегнойной инфекции.

В то же время далеко не каждый ребенок, у которого в организме присутствуют вирусы или бактериальные агенты, заболевает этой патологией. Причины заключаются в том, что у них отсутствуют предрасполагающие факторы, такие как:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • частые респираторные заболевания;
  • период после прививок;
  • родовые травмы;
  • ожирение.

Следует разобраться и с тем вопросом, почему именно маленькие дети сталкиваются с таким явлением, как ложный круп. Причина в том, что их трахея и гортань еще слишком мягкие, и поэтому окружающие отечные ткани с легкостью могут сдавить их, перекрыв поступление воздуха. Кроме того, у детей еще недостаточно развита нервная система, поэтому нервно-гуморальная регуляция еще несовершенна, что и характеризуется повышенной возбудимостью мышц гортани.

Отметим, что чаще ложный круп у детей развивается в период межсезонья, когда снижается иммунитет и повышается вероятность заражения бактериальной или вирусной инфекцией. Следует помнить, что ложный круп – состояние крайне тяжелое, поэтому помощь такому ребенку следует оказывать незамедлительно, при появлении первых симптомов. В противном случае у маленького пациента может развиться дыхательная недостаточность и кома, со всеми вытекающими отсюда последствиями и угрозой для жизни.

Симптомы болезни

Ложный круп проявляется несколькими стадиями и обычно его симптомы появляются в ночное время суток. Стадия первая характеризуется беспокойством ребенка, появлением грубого «лающего» кашля, одышки и учащенного дыхания. В этом состоянии можно оказать помощь малышу и предотвратить прогрессирование патологии, однако скорую помощь все же вызвать желательно, так как никогда нельзя предугадать, как отреагирует организм малыша на лечебные мероприятия.

Вторая стадия характеризуется появлением шумного дыхания, нарастанием одышки и участием в процессе вдоха и выдоха дополнительных дыхательных мышц. Ребенок во время прогрессирования приступа становится бледным, покрывается холодным потом, у него нарастают признаки беспокойства. Губы и зона вокруг рта становятся синюшными, что является главным симптомом для родителей, говорящим о том, что их ребенок испытывает недостаток кислорода.

Если в этот период не оказать неотложной помощи ребенку, возникают более серьезные симптомы, такие как:

  • беспокойство и страх, переходящие в апатию и заторможенность;
  • появление признаков дыхательной недостаточности и гипоксии тканей;
  • появление осиплости голоса;
  • выраженная одышка;
  • шумное дыхание с постепенным прекращением кашля (из-за стеноза просвета гортани);
  • развитие цианоза кожи и слизистых;
  • резкое падение давления;
  • обморок.

Последнюю, терминальную стадию, характеризуют такие симптомы, как кома, развитие судорожного синдрома, замедление кровообращения и остановка сердца.

Неотложная помощь и лечение

Как видно из вышесказанного, ложный круп является очень опасным состоянием, вызывающим смерть ребенка в считаные минуты. Поэтому при появлении первых признаков родителям следует позаботиться о том, чтобы замедлить выраженность симптомов до приезда врачей скорой помощи.

Сделать это можно, если ингалировать дыхательные пути ребенка физраствором или дать ему возможность подышать над ванночкой с горячим паром. Кроме того, необходимо снять с него одежду, стесняющую дыхание, и открыть все форточки в жилище для обеспечения доступа свежего воздуха. Именно в этом заключается первая помощь, но до приезда скорой помощи следует провести и ряд других мероприятий. В частности, желательно часто поить ребенка жидкостью, дать ему употребить любой антигистаминный препарат, имеющийся в домашней аптечке, который позволит замедлить появление отеков.

Лечение ложного крупа проводится в стационаре под контролем врача. Маленьким пациентам назначают ингаляции с нафтизином, физраствором и другими противоотечными препаратами. Также в обязательном порядке им показаны инъекции гормонов, позволяющие остановить отек и повернуть его вспять.

Необходимо позаботиться и о лечении сопутствующей патологии, вызвавшей стеноз гортани. С этой целью используют либо противовирусные, либо антибактериальные препараты (в зависимости от возбудителя).

Чтобы успокоить ребенка, который испытывает сильнейший стресс при нарушениях дыхания, показан прием седативных препаратов. В тяжелых случаях ребенку проводят интубацию трахеи или трахеостомию с установкой дыхательной трубки, которая извлекается после того, как противоотечная терапия подействует, и дыхательные пути будут вновь проходимыми.

Хотя при своевременном лечении прогноз данной патологии благоприятный, родителям следует помнить, что ложный круп склонен к рецидивам. Поэтому в домашней аптечке всегда должны быть средства оказания первой помощи в такой ситуации.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Ложный круп и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: педиатр, оториноларинголог, инфекционист.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Новости медицины.