Менингит у детей — симптомы и лечение

  • Головная боль
  • Кожная сыпь
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Боль в животе
  • Рвота
  • Судороги
  • Спутанность сознания
  • Раздражительность
  • Боль в мышцах
  • Потеря сознания
  • Светобоязнь
  • Бред
  • Тревожность
  • Звукобоязнь
  • Нарушение сознания
  • Повышенный тонус затылочных мышц
  • Спазм затылочных мышц
  • Уплотнение родничка

Менингит – это тяжёлое патологическое состояние, характеризующееся отёком головного мозга и повреждением мозговых оболочек. Чаще всего встречается менингит у детей, в силу анатомо-физиологических особенностей их организма и несформированных защитных сил. При этом заболевании воспалению подвергаются оболочки головного и спинного мозга, однако сами мозговые клетки в процесс не вовлекаются. Тем не менее болезнь характеризуют тяжёлые симптомы, а если лечение не начато своевременно, она может привести к тяжелейшим осложнениям и даже угрожать жизни ребёнка.

  • Причины
  • Классификация
  • Первые симптомы
  • Диагностика
  • Особенности лечения
  • Профилактика

Причины

Причины возникновения болезни изучены врачами достаточно хорошо. Известно, что менингит у новорождённых и детей более старшего возраста преимущественно вызывают вирусы, а именно:

Не менее часто болезнь провоцируют бактериальные агенты, пневмококки, менингококки, стрептококки, простейшие микроорганизмы, гемофильная палочка и другие. Несколько реже встречаются атипичные формы заболевания, вызванные туберкулёзной палочкой, грибками и даже гельминтами, паразитирующими в организме.

Отметим, что заражение происходит от больного человека к здоровому, поэтому в детских садах и школах часто могут возникать вспышки менингококковой инфекции, поскольку в таких учреждениях дети активно контактируют друг с другом, что позволяет вирусам и бактериям беспрепятственно распространяться. К тому же болезнь имеет инкубационный период, когда симптомы отсутствуют, но ребёнок является уже опасным источником заражения для окружающих – это также способствует распространению патологии.

Подвержены заболеваемости такие категории детей:

  • недоношенные;
  • рождённые вследствие аномально протекающей беременности или беременности с осложнениями;
  • заболевшие в грудничковом возрасте гнойными воспалительными заболеваниями, такими как эндокардит, тонзиллит, остеомиелит и некоторые другие.

Болезнь может развиться у малыша, который получил родовую травму, или же травмировался в младенчестве, получив открытые или закрытые травматические повреждения головного или спинного мозга. Менингиту подвержены и дети, страдающие от нарушений функционирования нервной системы.

Классификация болезни

Пути передачи инфекции

Вспышки болезни обычно отмечаются зимой или весной. Заражение здорового малыша происходит такими путями:

  • бытовым (через заражённые игрушки и т. д.);
  • алиментарным (при употреблении заражённых продуктов питания);
  • воздушно-капельным;
  • трансмиссивным (при укусах комаров).

Также возбудители, вызывающие менингит у детей, могут попасть в детский организм вертикальным путём, через плаценту в утробе матери или же распространиться по организму по лимфатической системе. В зависимости от того, какие мозговые оболочки повреждаются при патологии, различают три формы менингита:

  • наиболее редкая форма – арахноидит, при котором возникает воспаление оболочек, носящих название паутинные;
  • пахименингит, когда в процесс воспаления вовлекаются мозговые твёрдые оболочки;
  • одна из самых распространённых форм лептоменингит – патология, при которой воспаление затрагивает как паутинные, так и основные, мягкие оболочки.

Классификация в зависимости от возбудителя делит болезнь на две основные формы, о которых уже упоминалось выше, это бактериальный и вирусный менингит. Причём вирусный встречается чаще. При этом эти две формы имеют подвиды, в зависимости от непосредственного возбудителя болезни. Так, выделяют:

  • пневмококковый менингит, вызываемый стрептококком как осложнение течения тяжёлой пневмонии;
  • менингококковый, который вызывает диплококк;
  • стафилококковый, которому в большинстве случаев подвержены новорождённые дети, а также дети, перенёсшие химиотерапию;
  • гемофильный, развивающийся в тех случаях, когда в ослабленный организм попадает гемофильная палочка;
  • эшерихиозный – вирусный менингит, вызванный попаданием в организм ребёнка одноимённого вируса.

Редкие разновидности этой болезни – сальмонеллезный и листериозный менингит.

Если говорить о классификации болезни в зависимости от характера течения, то в одинаковой степени часто встречается менингит гнойный и серозный. У новорождённых преимущественно встречается серозный менингит – при этом заболевании воспалительный процесс носит серозный характер и недуг протекает с менее тяжёлыми симптомами, чем гнойная форма.

Серозный менингит подтверждается наличием в люмбальной жидкости лимфоцитов. При этом серозный менингит чаще всего является вирусным, то есть его вызывают вирусы, бактерии же приводят к развитию гнойного менингита. Диагноз гнойный менингит ставится тогда, когда в любмальной жидкости преобладают нейтрофилы. И серозный, и гнойный менингит без своевременного лечения наносят непоправимый урон здоровью детей и даже могут привести к смерти.

Первые симптомы патологии

Болезнь всегда развивается внезапно на фоне хорошего состояния ребёнка. При этом более выражены симптомы у детей старшего возраста, а менингит у новорождённых протекает на начальном этапе с маловыраженной симптоматикой.

Инкубационный период при этом заболевании составляет 2–10 дней – все зависит от состояния иммунной системы ребёнка. Такой длительности инкубационный период позволяет попасть возбудителю в мозговые оболочки и вызвать в них воспалительные процессы. Когда инкубационный период проходит, появляются первые симптомы менингита у детей, носят общеинтоксикационный характер, это:

  • резкая гипертермия (до 40 градусов);
  • спутанность сознания, бред;
  • нестерпимая головная боль вплоть до потери сознания;
  • резкие боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • появление боли в мышцах;
  • светобоязнь.

Менингит у новорождённых проявляется тревожностью и раздражительностью ребёнка, а также уплотнением зоны родничка, который становится даже слегка выпуклым. Также у новорождённых можно заподозрить эту патологию по таким признакам:

  • резкий скачок температуры до критических показателей;
  • ригидность затылочных мышц (когда ребёнок лежит с запрокинутой назад головой);
  • появление рвоты;
  • возникновение судорог.

Когда у ребёнка появились первые симптомы заболевания, ему требуется срочная медицинская помощь, но если она не оказана вовремя, первые симптомы дополняются симптомами дальнейшего поражения мозга. Признаки менингита у детей при прогрессировании патологии бывают следующие:

  • спазм затылочных мышц, когда при просьбе наклонить голову вперёд ребёнок не может сделать этого;
  • нарушение сознания вплоть до возникновения коматозного состояния;
  • глазодвигательные расстройства;
  • судороги, которые могут привести к травмированию мышц и даже к остановке дыхательной или сердечной деятельности.

Характерным для болезни является специфическое положение ребёнка – лёжа на боку с согнутыми в тазобедренных суставах ногами, притянутыми к туловищу и запрокинутой головой. Также отмечается свето- и звукобоязнь, блефароспазм, покрытие тела ребёнка сыпью.

Диагностика

Хотя первые симптомы дают представление об общем воспалительном процессе в мозговых оболочках, подтвердить диагноз врачам помогают специфические симптомы, присущие этому заболеванию. К таким симптомам относятся:

  • симптом Кернига, когда у ребенка с менингитом отмечается напряжение задней поверхности бедра, что выявляется при попытке согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе;
  • Брудзинского. Ребёнка укладывают на спину и сгибают одну его ногу в тазобедренном и коленном суставе – о положительном симптоме говорят тогда, когда вторая нога начинает сгибаться рефлекторно.

Специфические симптомы менингита

Также забирается анализ крови и мочи, но окончательная диагностика заключается в оценке результатов люмбальной пункции, которая является единственным достоверным методом подтвердить наличие у ребёнка такого грозного заболевания, как менингит.

Особенности лечения

Лечение такого тяжёлого заболевание зависит от его формы (серозный или гнойный), возбудителя, его вызвавшего, а также от стадии течения. Серозный вирусный менингит лечится без назначения антибактериальных препаратов, так как причиной его развития у ребёнка являются вирусы, на которых антибиотики не действуют. Основные процедуры, которые показаны тогда, когда необходимо вылечить вирусный менингит, это:

  • дегидратационная терапия;
  • назначение противосудорожных препаратов;
  • десенсибилизирующее лечение.

Для того чтобы победить вирусный серозный менингит, необходим приём и таких препаратов, как интерферон, ДНК-аза, РНК-аза, литическая смесь и некоторые другие медикаменты по показаниям. Конечно же, вирусный менингит требует симптоматического лечения – приёма жаропонижающих лекарств, обезболивающих препаратов.

Если говорить про гнойную форму патологии – бактериальный менингит, то для его лечения назначают антибиотики с учётом чувствительности к ним возбудителя. Обычно используется комбинация сразу нескольких антибактериальных препаратов.

Наряду с лечением антибиотиками, проводят и симптоматическую терапию, а также патогенетическое лечение.

Последствия менингита у детей могут быть очень тяжёлыми – от развития парезов и параличей, пневмоний и почечной недостаточности, до тяжёлого отёка головного мозга с наступлением комы. Однако последствий можно избежать, если своевременно начать лечение – при правильно поставленном диагнозе и подобранном лечении симптомы болезни начинают стихать уже на 3–4 день, а состояние ребёнка стабилизируется.

Профилактика

Конечно же, лучшим средством защитить малыша от менингита является профилактика. Сегодня прививка от менингита проводится как государственными, так и частными медицинскими учреждениями.

При вспышках заболевания прививка является единственным надёжным средством защитить ребёнка от проникновения патогена в организм – согласно статистическим данным в тех случаях, когда в группах, в которых отмечаются вспышки менингита, детям делается прививка, распространение болезни удаётся остановить.

В то же время прививка от менингита подразумевает введение препарата, защищающего от гемофильной инфекции, которая является основной причиной возникновения болезни у детей. Показана прививка не только тогда, когда в учебном заведении произошла вспышка инфекции, но и если в доме имеется заболевший человек. При этом в некоторых странах такая прививка внесена в календарь прививок и делается регулярно, а в других – проводится только по эпидпоказаниям.

Следует учитывать, что прививка от менингита не защищает ребёнка от этого заболевания в том случае, если он вызывается вирусами или неспецифическими возбудителями. И хотя в большинстве случаев прививка является эффективным средством профилактики, после неё у ребёнка тоже могут возникнуть осложнения, поэтому не все врачи рекомендуют такую профилактику детям, и не все родители соглашаются делать её своему малышу. Также важно проводить изоляцию детей с подозрением на менингит, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной гигиены.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Менингит у детей и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач педиатр.

Источник

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

 
  Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Новости медицины.