Наименование: Назарел (Nazarel)
Наименование
Назарел (Nazarel)
Действующее вещество
Флутиказон* (Fluticasone*)
АТХ
R01AD08 Флутиказон
Фармакологическая группа
- Глюкокортикостероид для местного применения [Глюкокортикостероиды]
Фармакологическое действие
Назарел – препарат с флутиказона пропионатом для местного применения. Активное вещество по своей химической структуре считается глюкокортикостероидом. При попадании на слизистую оболочку носа флутиказона пропионат связывается с рецепторами ГКС. В результате воздействия на рецепторы подавляется размножение и развитие клеток, ответственных за возникновение аллергической реакции и, как следствие, за воспалительный процесс в целом (тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, макрофагов, нейтрофилов).
К тому же активные компоненты тормозят выброс воспалительных медиаторов в ходе реакций гиперчувствительности: гистамина, простагландинов, цитокинов, лейкотриенов. Препарат понижает проницаемость сосудов и понижает отек слизистой.
Назарел устранаяет воспаление слизистой оболочки, ликвидирует отек, оказывает противоаллергическое воздействие. После впрыскивания лекарства уменьшается чихание, снижается интенсивность зуда в носу, избавляет от неприятного ощущения давления в области назальных пазух и глаз, т.е. устраняются все симптомы ринита. Системного действия при использовании в дозах, обозначенных как терапевтические, не замечено. Воздействие на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники минимальное. Воздействие лекарства пролонгированное и длится до 24 часов.
Показания к применению
Препарат Назарел прописывают при:
— лечении сезонного ринита аллергического происхождения;
— профилактике аллергического ринита;
— лечении круглогодичного ринита аллергического генеза;
— профилактике круглогодичного аллергического ринита.
Способ применения
Впрыскивание лекарства должно проводиться только интраназально. Препарат всегда должен применяться в минимально активных дозировках, желательно выполнять процедуру в утреннее время (в случае, когда нужно использование 1 раз/сутки). Стандартное дозирование (в один носовой ход) для взрослых, детей с 12 лет – 100 мкг/1раз/сутки (100 мкг = 2 дозировки лекарства). Иногда препарат может применяться по 100 мкг/2 раза/сутки. Наибольшая дозировка (для введения в один носовой ход) – 200 мкг/сутки. Детям 4-12 лет показано вводить 50 мкг/1раз/сутки. Изменение дозировок осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от симптоматики. Препарат должен применяться регулярно, что обеспечит реализацию терапевтического эффекта в полной мере.
После использования нужно всегда надевать защитный колпачок для предотвращения оседания пыли и грязи на наконечник. Перед первым применением нужно нажать на дозатор 6 раз. Это подготовит дозирующее устройство, разблокировав распыляющий механизм. При перерыве в применении более 7 дней нужно поступать так же, как и перед первым применением, потому что распыляющий механизм автоматически заблокируется.
Алгоритм дальнейших действий:
— очистить преддверия носовых ходов при помощи гигиенических средств (физ. раствора, ватных тампонов, аспиратора);
— зажать одну ноздрю, ввести наконечник флакона в другую;
— флакон держится вертикально, а голову надлежит слегка наклонить вперед;
— сделать вдох носом и однократно нажать на распылитель;
— сделать выдох через нос;
— повторить операцию для второго носового хода;
— очистить наконечник с помощью салфетки;
— плотно закрыть колпачком.
Распылитель нужно раз в неделю (а возможно и чаще) прочищать. Для этого его надо промыть в теплой воде, просушить на салфетке и уже сухим надеть на флакон. Недопустимо прочищать отверстие распылителя иголками, булавками, острыми предметами. После первого применения препарат может использоваться в течение 3-х месяцев.
Побочные действия
Использование лекарства Назарел может сопровождаться:
— сухостью слизистой носоглотки;
— раздражением носоглотки;
— анафилаксией;
— головными болями;
— назальным кровотечением;
— ощущением неприятного запаха в носу;
— заложенностью носа;
— неприятным привкусом;
— кожной сыпью;
— перфорацией носовой перегородки;
— бронхоспазмом;
— остеопорозом (при длительных курсах или после системных ГКС);
— ангионевротическим отеком;
— угнетением надпочечников (при длительных курсах или после системных ГКС);
— катарактой;
— задержкой роста;
— повышением внутриглазного давления.
Противопоказания
Препарат Назарел не прописывают при:
— гиперчувствительности к вспомогательным компонентам лекарства;
— лактации (прекращается грудное вскармливание);
— гиперчувствительности к флутиказона пропионату:
— малом возрасте детей (до 4-х лет).
С осторожностью препарат Назарел прописывают при:
— сопутствующей герпетической инфекции;
— сопутствующей бактериальной инфекции носоглотки, бронхов;
— показаниях у постоперационных заболевших, которые перенесли вмешательство на области носа;
— изъязвлениях слизистой носа;
— прохождении пациентом терапии любыми ГКС-средствами в настоящее время.
Беременность
Препарат Назарел при беременности не рекомендован. Если терапия препаратами других фармакологических групп не помогает, врач может пойти на риск и назначить его будущей матери, однако при этом обязательно предупреждает ее о постоянном медицинском контроле.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Не установлено случаев острой и хронической передозировок. Воздействие на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники при семидневном использовании лекарства не выявлено.
Форма выпуска
Выпускается Назарел в виде раствора во флаконе с дозирующим устройством. Фасовки следующие:
— флакон на 60 доз/упаковка;
— флакон на 120 доз/упаковка;
— флакон на 150 доз/упаковка.
Условия хранения
Температура хранения лекарства Назарел – до 25 градусов Цельсия. Спрей годен к применению 3 года.
Синонимы
Фликсотид, Фликсоназе, Флутиказона пропионат.
Состав
1 дозировка лекарства Назарел содержит флутиказона пропионата 50 мкг. Вспомогательные компоненты: МКЦ, полисорбат-80, фенилэтанол, кармеллоза натрия, бензалкония хлорид, декстроза, вода.
Дополнительно
При терапии Назарелом нужен контроль за состоянием пациента, если ему прописывают и Кетоконазол с Ритонавиром. Все они способны повышать плазменную концентрацию флутиказона пропионата.
При длительной терапии возможны системные реакции, в том числе со стороны надпочечников. Препарат может замедлять рост детей, если терапия проводится высокими дозами или длительное время.
Терапия препаратом Назарел может быть недостаточной, если концентрация аллергенов в воздухе высока. Так бывает, в частности, в летнее время.
