Наименование: Нибентан (Nibentan)
Форма выпуска, состав и пачка
Раствор для инъекций 1% прозрачный, слегка окрашенный.
1 мл. нибентан-(RS)-4-нитро-N-[1-фенил-5-(диэтиамино)пентил]бензамида гидрохлорид 10 мг.
1 амп. нибентан-(RS)-4-нитро-N-[1-фенил-5-(диэтиамино)пентил]бензамида гидрохлорид 20 мг.
Вспомогательные вещества: натрия цитрат д/и, лимонная кислота, вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа: Антиаритмический продукт.
Фармакологическое действие
Антиаритмический продукт III класса. Оказывает антиаритмическое действие при суправентрикулярных нарушениях ритма. Увеличивает эффективный рефрактерный период предсердий и желудочков, также функциональный рефрактерный период AV-узла, системы Гиса-Пуркинье и желудочков.
Избирательно удлиняет потенциал действия, не изменяя остальные его параметры, и сокращает амплитуду калиевого тока замедленного выпрямления, не влияя на остальные калиевые токи.
Введение Нибентана способствует появлению на ЭКГ дополнительного зубца U одновременно со снижением амплитуды зубца Т и увеличением интервала QT(U)cек.
Препарат не оказывает влияние на автоматизм синусового узла, на внутрипредсердную, межпредсердную, AV и внутрижелудочковую проводимость.
Применение Нибентана может сопровождаться аритмогенным эффектом.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике продукта Нибентан не предоставлены.
Показания
купирование пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий;
купирование пароксизмальных форм мерцания и трепетания предсердий.
Режим дозирования
Нибентан вводят в/в медленно.
При пароксизмальных формах суправентрикулярных аритмий введение Нибентана начинают из расчета 125 мкг/кг массы тела. Дозу продукта разводят в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят в/в на протяжении 3-5 мин. При отсутствии эффекта через 15 мин возможно повторное введение продукта в такой же дозе.
Введение продукта прекращают при восстановлении синусового ритма, при появлении серьезных побочных эффектов, при увеличении интервала QTc до 0.5 с и более.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно возникновение или учащение желудочковой аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа torsade de pointes; в единичных случаях — брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможно нарушение вкусовых ощущений (появление кислого или металлического вкуса во рту).
Со стороны ЦНС: возможны головокружение, диплопия.
Прочие: ощущение жара или холода, першение в горле.
Противопоказания
брадикардия;
удлинение интервала QT;
гипокалиемия;
гипомагниемия;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
высокая восприимчивость к продукту.
С осторожностью — предсердные, желудочковые экстрасистолы и пароксизмы желудочковой тахикардии (высокий риск аритмогенного эффекта).
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Нибентан применяют в палатах интенсивного наблюдения под мониторным контролем ЭКГ на протяжении 12-24 ч. Необходимо регистрировать ЭКГ в 12 отведениях непосредственно перед введением, также с целью анализа ее динамики для контроля эффективности коррекции аритмогенных эффектов в случае их развития.
При развитии во время введения Нибентана аритмогенного эффекта надлежит в/в ввести продукты калия, магния; при надобности надлежит установить искусственный водитель ритма; если установить пейсмейкер невозможно, надлежит в/в ввести бета-адреностимуляторы, атропин.
При развитии брадикардии Нибентан надлежит отменить.
Передозировка
Данные о случаях передозировки продукта Нибентан не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие продукта Нибентан не выявлено.
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в темном месте, при комнатной температуре. Период годности — 2 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Нибентан (Nibentan)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Нибентан (Nibentan)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
