Пельвиоперитонит — симптомы и лечение

  • Слабость
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Вздутие живота
  • Рвота
  • Учащенное сердцебиение
  • Боль внизу живота
  • Сухость во рту
  • Озноб
  • Потливость
  • Горечь во рту
  • Белый налет на языке
  • Боль в паху
  • Выраженное напряжение мышц живота

Воспаление брюшины малого таза в женском организме называется пельвиоперитонитом. Недуг вызывается такими возбудителями, как стафилококки, кишечная палочка, гонококки, хламидии и различные вирусы. В редких случаях присуще комплексное провоцирование заболевания, что усложняет не только протекание недуга, но и борьбу с ним.

  • О пельвиоперитоните
  • Классифицирование
  • Причины возникновения
  • Симптомы
    • Определение в стационаре
    • Поэтапное проявление
  • Диагностирование
  • Лечение

Поводом для возникновения заболевания пельвиоперитонит может быть банальное избавление от эмбриона, то есть последствия аборта. Не исключаются и случаи заражения организма вирусными бактериями и после родов, особенно если они были затяжными и вызвали осложнения. Для возможности борьбы с заболеванием важно изучить его причины и, самое главное, симптомы, по которым можно быстро выявить пельвиоперитонит.

Подробнее о пельвиоперитоните

Пельвиоперитонит является сложнейшим заболеванием, которое обусловленно возникновением исключительно в женском организме и приводящее к тяжёлым последствиям вплоть до гибели пациентки. Воспалительный процесс в малом тазу сопровождается расстройствами микроциркуляции, увеличением проницаемости сосудистой системы половых органов, выведением за пределы фибриногена, лейкоцитов и формированием в итоге гнойных воспалительных или серозных выпотов.

Классифицирование

Пельвиоперитонит в гинекологии разделяют на два вида:

  • первичный;
  • вторичный.

Первичный обусловлен проявлением при попадании в область брюшной полости непосредственно инфекции.

Вторичный характеризуется большей сложностью протекания недуга и обусловлен возникновением воспалительных заболеваний.

По месту проявления недуга пельвиоперитонит различают частичный и диффузный. Частичный проявляется на ограниченных участках области брюшины, а диффузный охватывает париетальную часть брюшины, т. е. по всей полости.

Согласно типам проявляющих изменений пельвиоперитонит бывает экссудативным и адгезивным. По характеру воспаления различают серозно-фиброзный, геморрагический и острый пельвиоперитонит (гнойный).

Острый пельвиоперитонит занимает особое место в медицине. Является сложной формой и проявляется путём возникновения гнойных очагов, а также резкой активизации инфекции по всей полости брюшного таза.

Причины возникновения

Анатомия пельвиоперитонита

Причины пельвиоперитонита, которые могут провоцировать возникновение воспалительных процессов в области брюшины и её полости:

  • Инфицирование полости бактериальным характером путём проникновения инфекции через нижние половые органы (влагалище, матку и маточные трубы).
  • Переход воспаления с придаточных мест образования к тазовой полости. Гнойные процессы в придатках характеризуются тяжёлым проявлением недуга и зачастую дают осложнения на другие органы.
  • Не исключается проникновение бактерий и вирусных паразитов по гематогенным, лимфогенным и контактным путям (т. е. при возникновении аппендицита, прокола матки при аборте, исследовании маточных труб и искусственных родах).
  • Симптомы

    Симптомы пельвиоперитонита острой стадии в некотором смысле схожи с начальными стадиями диффузного перитонита. Первые признаки заболевания проявляются в виде общего недомогания организма женщины, сопровождающееся усилением болевых симптомов в области живота и паха. Наблюдается резкое поднятие температуры тела до 38 градусов, а в некоторых случаях и до 39.

    Важно! При поднятии температуры свыше 38 градусов необходимо незамедлительно обратиться в стационар за помощью или вызвать скорую медицинскую помощь.

    Повышение температуры часто сопровождается с проявлениями тошноты и рвотных позывов. Если провести объективный осмотр, то учащается сердцебиение и пульс соответственно. Учащение пульса возникает перед наступлением болевых ощущений и повышением температуры.

    Нередко наблюдается увлажнение и выступление белого налёта на языке, отражающееся в виде горечи при глотании слюны. Вздувается живот в нижней части и наблюдается его напряжение. При надавливании у больной возникают резкие боли, отдающие в область брюшной полости.

    Волнообразные сокращения мышц кишечника снижаются, тем самым занижая процесс передвижения его содержимого. Но при этом брюшная стенка постоянно принимает активное участие в акте дыхания. Провести исследование вагинальным способом практически невозможно, так как любые попытки сопровождаются усилением боли в нижней части живота. При смещении шейки матки возникают сильные болевые симптомы, которые свидетельствуют напрямую о наличие воспалительного процесса в полости брюшины.

    Любая форма данного заболевания относится к чрезмерно тяжёлой форме патологий, которые в итоге проявляются в виде эндогенной интоксикации. Это означает, что у больных возникают сосудистые расстройства. Неполноценное кровоснабжение органов и тканей организма приводит к гипоксии, нарушению обмена веществ, ухудшению работы почек, поджелудочных желез, печени и тонкого кишечника. При нарушении защитной функции происходит дальнейшая интоксикация организма.

    Симптомы, по которым определяется наличие пельвиоперитонита в стационаре

    Пельвиоперитонит

    Чтобы выявить симптомы заболевания в стационаре в первую очередь берут анализ крови, причём он проводится многократно на протяжении всего дня. По результатам анализа будет видно наличие недуга у пациентки:

  • Увеличение СОЭ;
  • Сниженный показатель лимфоцитов;
  • Умеренный лейкоцитоз.
  • Если же не предоставляется возможным выяснить точный диагноз, то принимается решение к проведению лапароскопической операции. Данное действие подразумевает обследование организма и лечение. Лапароскопия включает в себя диагностирование болевых мест для выяснения причин и их устранений.

    Известны три этапа протекания заболевания, которые были предложены К. С. Симоняном в 1971 г. Эти этапы называются:

  • Реактивный.
  • Токсический.
  • Терминальный.
  • Как проявляется каждый перечисленный этап?

    Реактивный этап подразумевает удовлетворительное состояние пациентки. На этом этапе начинает повышаться сердцебиение и учащается пульс, наступает некое состояние эйфории и возбуждения. В кишечнике начинает снижаться перистальтика и отмечается его парез. Выявляется состояние тахикардии, опережающее повышение температуры.

    Токсический этап включает в себя развитие интоксикации. Снижается состояние пациентки: выступает вялость тела, смена кожного покрова на белый цвет, наблюдается икота и тошнота со рвотой. Волнообразное сокращение кишечника прекращается, вздувается живот, а лейкоцитоз при этом нарастает со сдвигом формулы влево.

    Лимфогенное распространение инфекции при пельвиоперитоните

    На завершающем терминальном этапе все болевые симптомы усиливаются и приобретают более глубокий характер. Начинают проявляться симптомы поражения ЦНС женщины. На этом этапе состояние больной расценивается как крайне тяжёлое, требующее немедленной госпитализации. Начинается одышка и снижается артериальное давление. Кишечник практически полностью не работает. Между вторым и третьим этапами очень малый промежуток времени (48–72 ч.), поэтому крайне важно определить недуг ещё на первой стадии.

    Итак, стоит отметить наиболее распространённые симптомы при таком недуге, как пельвиоперитонит:

    • лихорадка по всему телу;
    • учащение дыхание и пульса;
    • рвота, тошнота и беспокойное состояние;
    • тахикардия и холодный пот.

    Диагностирование

    Заболевание диагностируется исключительно врачом гинекологом после проведения соответствующих обследований и анализов крови. При ощупывании живота наблюдается его напряжённость и вздутие. При проведении влагалищного исследования наблюдается болевое ощущение в полости матки и её придатков. Из-за явления выпота наблюдается выпячивание влагалища и смещение матки вперёд.

    Выпот при пельвиоперитоните

    Процедура УЗИ с использованием датчика через влагалище позволяет определить место распространения очага заболевания и выявить наличие выпота. Чтобы исключить острые признаки недуга проводится дополнительная рентгенография малого таза.

    Для выявления микробных организмов проводится дополнительное обследование влагалища и шеечного канала. В некоторых случая влагалище не отображает такие процессы, поэтому назначается лапароскопия или проведение пункции через задний свод влагалища.

    Лечение болезни

    При лечении пельвиоперитонита на этапе до госпитализации и определения точного диагноза противопоказано введение различных инъекций. Единственное что допускается — это прикладывание холодного к животу и сбивание температуры с помощью парацетамола до приезда врача. Лечение пельвиоперитонита проводится исключительно медицинским способом и после постановки точного диагноза.

    При остром недуге рекомендуется соблюдать постельный режим, причём лежа на кровати с приподнятой головой. Если был определён возбудитель заболевания, то врач может назначить приём антибиотических препаратов групп: пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов и многих других. Но исключительно по назначению врача, соблюдая дозировку.

    Медикаментозная терапия включает в себя приём болеутоляющих, антигистаминных и противовоспалительных средств, положительным будет приём витаминов. Восстановление биоценоза влагалища осуществляется с помощью лактобактерина.

    Значимое влияния для лечения недуга оказывает ультрафиолетовое облучение крови. После снижения болевых симптомов проводится физиотерапия: ультразвуковая гимнастика, электрофорез, лазерная терапия, ЛФК, СВЧ и обязательно массаж.

    Чтобы обезопасить себя от факторов и причин, способствующих развитию этого заболевания, необходимо ежемесячно проверяться у гинеколога, особенно после родов, аборта и т. д. Осуществлять своевременное лечение вирусных заболеваний и пользоваться средствами контрацепции при непостоянной половой жизни.

    Что делать?

    Если Вы считаете, что у вас Пельвиоперитонит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

    Источник

    Где купить лекарства дешевле

    Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

     
      Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
    .
    Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

    • :mrgreen:
    • :neutral:
    • :twisted:
    • :arrow:
    • :shock:
    • :smile:
    • :???:
    • :cool:
    • :evil:
    • :grin:
    • :idea:
    • :oops:
    • :razz:
    • :roll:
    • :wink:
    • :cry:
    • :eek:
    • :lol:
    • :mad:
    • :sad:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Новости медицины.