Платибазия – основные симптомы:
- Головная боль
- Головокружение
- Тошнота
- Рвота
- Нарушение координации движения
- Нарушение сердечного ритма
- Повышенное потоотделение
- Снижение слуха
- Приливы жара
- Колебания артериального давления
- Изменение голоса
- Шаткая походка
- Асимметрия лица
- Опущение угла рта
- Непроизвольные колебания глаз
- Слабость в конечностях
- Ослабление мышц лица
- Неполное закрытие глаз
- Укорочение шеи
- Приливы холода
Что такое платибазия
Платибазия – представляет собой аномалию строения черепа, для которой свойственно его более плоское основание, чем это должно быть в норме. В подавляющем большинстве случаев патология является врожденной, и лишь в единичных ситуациях имеет приобретенный характер.
Первичный и вторичный тип недуга обладает собственными провоцирующими факторами. В первом случае в качестве источника выступает неадекватное протекание беременности, а во втором – рахит, остеопороз и другие недуги.
Сама по себе болезнь не приводит к появлению каких-либо симптомов. Клинические проявления возникают лишь тогда, когда она сочетается с базилярной импрессией черепа, что приводит к усилению неврологических нарушений.
Диагностика платибазии носит комплексный характер и включает в себя тщательный физикальный осмотр и широкий спектр инструментальных обследований. Лабораторные тесты в данном случае не обладают диагностической ценностью.
В случае отсутствия клинических проявлений, необходимость в терапии отпадает. К хирургическому вмешательству обращаются лишь при тяжелом состоянии больного и ярко выраженной симптоматике.
Причины платибазии
Как было сказано выше, платибазия может быть как врожденной, так и приобретенной – в любом случае провоцирующие факторы будут отличаться. Наиболее часто диагностируется именно первичный тип недуга, который развивается на фоне неадекватного протекания периода внутриутробного развития плода.
Таким образом, провокаторы представлены:
- передозировкой будущей матери лекарственными препаратами;
- длительным облучением организма;
- пристрастием к вредным привычкам во время вынашивания ребенка;
- протеканием сахарного диабета или гипотиреоза;
- перенесенными в период беременности инфекциями, среди которых сифилис и герпес, краснуха и цитомегаловирус, а также токсоплазмоз.
Такая форма патологии нередко сочетается с:
- синдромом Дауна;
- мукополисахаридозом;
- базилярной импрессией;
- аномалией Киари;
- остеохондропатиями.
Для вторичной платибазии характерно возникновение:
- рахита;
- деформирующего остеита;
- остеомаляции;
- соединительнотканной дисплазии;
- остеопороза.
Такая разновидность также нередко сочетается с базилярной импрессией, при этом происходит вдавливание краев затылочного отверстия и части второго шейного позвонка в заднюю черепную ямку.
Кроме уплощения дна черепа, платибазия также отличается тем, что происходит увеличение угла между передней черепной ямкой и скатом черепа более, чем на 140 градусов, в то время как норма варьируется от 135 до 140 градусов.
Симптомы платибазии
При протекании платибазии в изолированной форме, клинические проявления полностью отсутствуют, отчего патология становится случайной диагностической находкой, обнаруживаемой во время инструментальных обследований.
Однако неврологические нарушения усиливаются при сочетании такого недуга с базилярной импрессией. При этом отмечается ярко выраженная симптоматика, которая является показанием к хирургическому вмешательству.
Таким образом, платибазия базилярная импрессия имеет следующие внешние признаки:
- ярко выраженные головные боли, которые могут локализоваться либо в затылочной области, либо распространяются по всей голове;
- шаткость походки;
- проблемы с координацией движения;
- нистагм;
- нарушение подвижности глазных яблок;
- ослабление мышц лица;
- неполное закрытие глаз;
- слабость в верхних и нижних конечностях, вплоть до полной невозможности двигать руками или ногами;
- приливы холода и жара;
- колебание значений кровяного тонуса;
- нарушение ЧСС;
- тошнота и рвота;
- головокружения;
- тугоухость;
- изменение голоса;
- разность уровней мочек ушей;
- укорочение шеи;
- кривошея;
- более низкий рост волос на затылке;
- ограничение подвижности шейно-затылочного отдела;
- асимметрия лица;
- опущение уголков рта;
- мелкие мышечные подергивания;
- нарушение процесса глотания;
- проблемы с мелкой моторикой;
- повышенное потоотделение.
Такая клиническая картина развивается у людей независимо от того, на фоне каких причин возникла платибазия.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий и ознакомление с результатами инструментальных обследований проводятся врачом-неврологом.
Однако, помимо такого специалиста, в процессе установления правильного диагноза принимает участие:
- генетик;
- офтальмолог;
- нейрохирург.
В первую очередь клиницист должен:
- ознакомиться с историей болезни для выявления основного патологического источника приобретенной формы заболевания;
- собрать и проанализировать жизненный анамнез – сюда следует отнести информацию о протекании беременности, что может указать на врожденную платибазию;
- провести тщательный осмотр головы больного;
- выполнить неврологические тесты;
- детально опросить пациента или его родителей для определения факта присутствия клинических признаков и степени их выраженности.
Среди инструментальных процедур стоит выделить:
- КТ черепа;
- МРТ головного мозга;
- рентгенографию головы;
- ультрасонографию позвоночника.
Платибазия на рентгене
Что касается лабораторных тестов, то в данной ситуации они не несут необходимой диагностической информации.
Дифференцировать подобное заболевание необходимо от базилярной импрессии.
Лечение платибазии
В тех ситуациях, когда платибазия протекает совершенно бессимптомно, пациент не нуждается в специфическом лечении. В случае присутствия клинических проявлений, характерных для внутричерепной гипертензии (повышение внутричерепного давления), терапия ограничивается манипуляциями, направленными на ее уменьшение.
При этом показано:
- исключение чрезмерной физической нагрузки;
- прием «Ацетазоламида» и препаратов калия;
- снижение времени нахождения перед компьютером или телевизором.
Если на фоне платибазии возникли вышеуказанные клинические проявления, то в индивидуальном порядке для каждого больного решается вопрос об осуществлении хирургического вмешательства.
Суть нейрохирургической операции заключается в проведении резекции части затылочной кости с увеличением размеров большого затылочного отверстия.
Такая хирургическая процедура позволит:
- снизить давление в задней черепной ямке;
- уменьшить сдавливание мозжечка и ствола мозга.
Помимо этого, терапия любого варианта течения болезни может включать в себя:
- лечебный массаж и гимнастику шейного отдела позвоночника;
- физиотерапевтические процедуры, в частности, лекарственный электрофорез, магнитотерапия и токи Бернара;
- сон без подушки или с применением специальных ортопедических подушек;
- рационализацию режима труда и отдыха.
Очень важно, что при лечении такого заболевания строго противопоказана мануальная терапия, а рецепты народной медицины неэффективны.
Профилактика и прогноз платибазии
Для того чтобы не допустить развитие такого недуга, необходимо соблюдать несложные профилактические мероприятия.
Среди основных рекомендаций выделяют:
- контроль над адекватным протеканием беременности;
- раннее выявление и лечение тех патологий, которые могут привести к описываемому отклонению;
- избегание травм или каких-либо повреждений позвоночного столба и черепа;
- регулярное прохождение полноценного обследования в медицинском учреждении с выполнением лабораторно-инструментальных процедур и посещением всех специалистов.
Платибазия имеет преимущественно благоприятный прогноз как для жизни человека, так и для выздоровления. Самостоятельных осложнений и последствий такая патология не имеет, что обуславливается отсутствием каких-либо неврологических нарушений.
Если Вы считаете, что у вас Платибазия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: педиатр, невролог, генетик.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
