Синдром верхней полой вены — симптомы и лечение

  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Судороги
  • Одышка
  • Боль за грудиной
  • Обморок
  • Отечность лица
  • Сонливость
  • Охриплость голоса
  • Слезотечение
  • Синюшность кожи
  • Снижение слуха
  • Затрудненность дыхания
  • Снижение зрения
  • Отечность шеи
  • Вялость
  • Изменение тембра голоса
  • Слуховые галлюцинации

Синдром верхней полой вены – расстройство, которое представляет собой нарушение оттока венозной крови от верхней части туловища (нарушение кровообращения). В основе такого недуга лежит сдавливание вены или возникновение тромба, что собственно и нарушает ее отток от головы, плеч и верхней половины тела. Это может повлечь за собой возникновение тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни человека. Подобное расстройство зачастую диагностируется в возрасте от тридцати до шестидесяти лет (у представителей мужского пола в несколько раз чаще, нежели у женщин).

  • Этиология
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Основными клиническими проявлениями заболевания являются – возникновение на кожном покрове синеватого оттенка, формирование одышки, изменение тембра голоса, отечность лица и шеи, затруднительное дыхание, боли в области грудной клетки, а также обморочное или судорожное состояние. К вторичным симптомам относят снижение слуха и остроты зрения.

Диагностические мероприятия включают в себя выполнение рентгенографии, УЗДГ, МРТ, КТ и другие инструментальные обследования грудной клетки. Лечение недуга направлено на устранение патологии при помощи проведения хирургических операций.

Причины болезни

Существует множество причин формирования такой патологии, главными из которых являются:

  • внешнее сдавливание вены;
  • формирование тромба;
  • образование злокачественной опухоли правого легкого – основной фактор возникновения такой патологии.

Другими предрасполагающими факторами могут быть:

  • опухоли органов пищеварительной системы различного характера, которые находятся в области диафрагмы;
  • онкология молочной железы;
  • лимфомы и саркомы;
  • меланома.

Кроме этого, подобное расстройство может наблюдаться при протекании некоторых заболеваний. Среди которых:

  • зоб загрудинной области;
  • туберкулез;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • патологическое воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • широкое разнообразие тромбозов;
  • разрастание фиброзной ткани.

Существует вероятность возникновения недуга в качестве ответа организма на хирургическое вмешательство, а также от продолжительного использования венозного катетера.

Синдром верхней полой вены

Симптомы

Возникновение характерных признаков обуславливается возрастанием давления в сосудах, а на степень их проявления влияют – скорость прогрессирования патологического процесса и степень нарушения кровообращения. К основным симптомам заболевания можно отнести:

  • приступы сильной головной боли;
  • возникновение одышки не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя;
  • затруднительный процесс дыхания;
  • болезненность в загрудинной области;
  • синюшность кожного покрова верхней части тела;
  • изменение тембра голоса. Зачастую он становится охриплым, человек постоянно хочет откашляться;
  • отечность лица и шеи;
  • постоянная сонливость и вялость;
  • появление судорог;
  • обмороки.

Вторичными признаками подобного синдрома являются жалобы пациента на снижение слуха и остроты зрения, возникновение шума в ушах, а также слуховые галлюцинации и повышенную слезоточивость. Интенсивность проявления симптомов индивидуальна для каждого человека, что обуславливается скоростью распространения болезнетворного процесса. Чем больше сдавливание вены, тем меньше ее просвет, отчего еще больше нарушается кровообращение.

Диагностика

Диагностические мероприятия для установления диагноза «синдром верхней полой вены» основываются на проведении инструментального обследования пациента. Но перед этим врачу необходимо ознакомиться с историей болезни, выяснить возможные причины формирования недуга, а также наличие и степень интенсивности проявления симптомов.

К инструментальным методикам диагностики относят:

  • рентгенографию области грудной клетки. Снимки выполняют в нескольких проекциях;
  • томографию – в частности компьютерную, спиральную и МРТ;
  • флебографию – осуществляют для выявления места локализации болезнетворного процесса;
  • УЗДГ вен – таких как сонные и надключичные;
  • бронхоскопия – поможет определить причины формирования болезни, с обязательным осуществлением биопсии;
  • лабораторные исследования мокроты.

При необходимости назначают диагностическую торакоскопию, медиастиноскопию и консультацию офтальмолога, во время корой проводится измерение внутриглазного давления. Кроме этого, необходимо дифференцировать эту патологию с застойной сердечной недостаточностью. После получения всех результатов обследований врач назначает наиболее эффективную для каждого пациента тактику лечения.

Лечение болезни

Общие лечебные мероприятия для всех пациентов состоят из постоянной ингаляции кислорода, приема седативных лекарственных препаратов, диуретиков и глюкокортикоидов, соблюдение низкосолевой диеты и постельного режима.

Дальнейшее лечение для каждого пациента индивидуально и зависит от причин возникновения подобного синдрома:

  • если заболевание было вызвано онкологией правого легкого, метастазами или другими злокачественными новообразованиями, то пациентам назначают химиотерапию или лучевое лечение;
  • в случаях формирования болезни на фоне тромбоза, проводят тромбэктомию, нередко с удалением пораженной частички полой вены с последующим установлением гомотрансплантата.

При невозможности проведения радикальных хирургических операций назначаются другие способы лечения, направленные на восстановление оттока венозной крови:

  • удаление доброкачественного новообразования области средостения;
  • шунтирование обходного характера;
  • чрескожную баллонную ангиопластику;
  • стентирование верхней полой вены.

В большинстве ситуаций лечение болезни постепенное и поэтапное, но иногда может потребоваться экстренное выполнение операции. Это необходимо при:

  • острой сердечной недостаточности, которая может повлечь за собой остановку сердца;
  • явном затруднении выполнения дыхательных функций;
  • поражениях головного мозга.

Специфической профилактики подобного заболевания не существует. Прогноз заболевания зависит от причин возникновения такого расстройства и своевременно начатой терапии. Устранение факторов прогрессирования позволяет полностью избавиться от синдрома. Острое протекание болезни может стать причиной быстрой гибели человека. Если болезнь была вызвана запущенной формой онкологии – прогноз крайне неблагоприятный.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Синдром верхней полой вены и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач флеболог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Новости медицины.