Ожирение у детей — симптомы и лечение, фото и видео

Ожирение у детей – основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Головокружение
  • Боль в суставах
  • Одышка
  • Потливость
  • Сонливость
  • Нарушение менструального цикла
  • Запор
  • Боль в мышцах
  • Боль в сердце
  • Быстрая утомляемость
  • Повышенное артериальное давление
  • Заниженная самооценка
  • Депрессия
  • Отек ног
  • Снижение работоспособности
  • Выраженная сальность кожи
  • Малоподвижность
  • Увеличение слоя подкожно жировой клетчатки

Ожирение у детей

Ожирение у детей является хронической формой нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным скоплением жировой ткани. Стоит отметить, что такое заболевание диагностируется примерно у 12% детей во всем мире. Вызвать развитие такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов, не последнее место среди которых занимает генетическая предрасположенность, употребление большого количества пищи и недостаток физической активности.

Помимо наличия лишней массы тела и чрезмерных подкожных жировых отложений, в клиническую картину подобного недуга входят нарушение акта дефекации, колебания АД, повышенное потоотделение, одышка при физической активности и в состоянии покоя.

Правильный диагноз устанавливается при помощи расчета индивидуального для каждого человека индекса массы тела. Помимо этого, необходимо проведение физикального осмотра и лабораторно инструментальных обследований.

Лечение при ожирении у детей в подавляющем большинстве ситуаций носит консервативный характер и заключается в выполнении гимнастических упражнений и соблюдении диеты. Тем не менее иногда в качестве единственного способа терапии выступает хирургическое вмешательство.

Международная классификация заболеваний десятого пересмотра выделяет для такой болезни отдельный шифр. Таким образом, код по МКБ-10 будет — Е66.

Ожирение у детей - симптомы и лечение, фото и видео.

Ожирение у детей от неправильного питания.

Причины болезни

Детское ожирение у детей относится к группе полиэтиологических патологических процессов — при этом на развитие недуга одновременно влияет несколько предрасполагающих факторов. Стоит отметить, что для каждой возрастной категории причины могут отличаться. Например, возникновению подобного расстройства у новорожденных и малышей до года способствуют:

  • отягощенная наследственность;
  • пристрастие матери к вредным привычкам во время внутриутробного развития плода;
  • искусственное вскармливание младенца высококалорийными смесями;
  • раннее введением первого прикорма;
  • перекармливание;
  • различные генетические заболевания;
  • неправильный рацион;
  • недостаток физической активности ребенка;
  • позднее начало ползания или ходьбы.

Стоит учитывать, что грудное вскармливание не приводит к формированию такого недуга, а наоборот, является отличным средством профилактики.

Причины ожирения у детей школьного возраста представлены:

  • неправильным режимом дня, а именно отсутствием полноценного сна;
  • ведением преимущественно сидячего образа жизни — сюда стоит отнести многочасовые занятия в школе и проведение большого количества времени перед компьютером или телевизором;
  • полным отсутствием режима питания;
  • стрессовыми ситуациями.

У подростков наиболее часто в качестве провоцирующих факторов могут выступать:

  • гормональный дисбаланс, который наблюдается во время пубертатного периода;
  • гипотиреоз или нарушение функционирования щитовидной железы;
  • дисфункция надпочечников, в частности болезнь Иценко-Кушинга, при которой происходит повышенная секреция кортикостероидов;
  • травмирование, воспалительное поражение или перенесенные операции на головном мозге;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли гипофиза или головного мозга;
  • синдром поликистозных яичников у представительниц женского пола;
  • синдром Дауна и иные генетические недуги;
  • адипозо-генитальная дистрофия у парней;
  • бесконтрольное применение некоторых лекарственных веществ, а именно гормональных препаратов и антидепрессантов;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание, а именно преобладание в меню углеводов и твердых жиров над белками;
  • эмоциональные факторы, например, смерть близкого человека.

Основную группу риска составляют малыши, появившиеся на свет с весом более 4 килограмм.

Помимо этого, клиницисты выделяют 3 критических периода, при которых наиболее часто диагностируется ожирение у детей:

  • Ожирение у детей до 3 лет;
  • Ожирение у детей от 5 до 7 лет;
  • Ожирение у детей от 12 до 17 лет.

Классификация болезни

Основываясь на этиологическом факторе, подобное расстройство может быть:

  • первичным — делится на экзогенно-конституциональное и алиментарное. В первом случае на первый план выходит генетическая предрасположенность, а во втором — погрешности в рационе. Примечательно то, что при конституциональном ожирении дети наследуют не сам лишний вес, а некоторые особенности течения процессов обмена веществ;
  • вторичным — формируется по причине протекания широкого спектра врожденных и приобретенных недугов. Наиболее распространенной разновидностью такого расстройства служит эндокринное ожирение, вызванное нарушением работы щитовидной железы, яичников, гипофиза и надпочечников;
  • смешанным — поскольку патология обладает полиэтиологическим характером, то может включать в себе элементы двух вышеуказанных вариантов протекания недуга.

Несмотря на то что на сегодняшний день нет четко установленных критериев степени ожирения у детей, клиницистами принято выделять несколько стадий протекания заболевания, которые основываются на отклонении массы тела ребенка от нормы по возрасту и росту. Таким образом, существует:

  • ожирение 1 степени у детей — в таких ситуациях масса тела отличается от нормы на 15-24%;
  • ожирение 2 степени у детей — является таковой, если масса тела выше нормы на 25-19%;
  • ожирение 3 степени у детей — в таких ситуациях масса тела превышает нормальные значения на 50-99%;
  • ожирение 4 степени у детей — масса тела детей превышает допустимую по возрасту норму больше чем на 100%.

В подавляющем большинстве ситуаций у пациентов такой возрастной категории диагностируется ожирение у детей первой и второй степени.

Классификация ожирения у детей по уровню увеличения индекса массы тела (ИМТ):

  • начальная степень — ИМТ варьируется от 30 до 35 кг/м2;
  • среднетяжелая степень — ИМТ составляет 35-40 кг/м2;
  • тяжелая степень — ИМТ 40 и больше кг/м2.

Отдельно стоит выделить индекс массы тела 25-30 кг/м2; — такое состояние считается предожирением, а также носит название избыточная масса тела.

Определить степень ожирения у ребенка может только клиницист, который рассчитывает значение ИМТ по специальным перцентильным таблицам с учетом показателей массы тела и роста.

Симптомы болезни

Ребенок с избыточным весом.

Главным признаком недуга в любой возрастной категории выступает повышение слоя подкожно-жировой клетчатки, а также отложение жира в зоне бедер, передней стенки брюшной полости, таза и спины, лица и грудины, а также в верхних и нижних конечностях.

У новорожденных и у детей раннего возраста основными симптомами, помимо вышеуказанных, принято считать:

  • нарушение процесса опорожнения кишечника, зачастую наблюдаются запоры;
  • дисбактериоз;
  • частая подверженность аллергическим реакциям и болезням инфекционной природы;
  • малоподвижность малыша;
  • задержка в формировании простейших двигательных навыков.

На втором пике заболеваемости от 5 до 7 лет могут выражаться такие клинические проявления:

  • повышенное выделение пота;
  • одышка во время физической активности;
  • повышение показателей кровяного давления;
  • изменение фигуры, т. е. наращивание жировой ткани в районе живота, бедер и верхних конечностей;
  • понижение работоспособности.

Симптоматическая картина ожирения у подростков состоит из таких симптомов:

  • более яркое выражение вышеперечисленных признаков;
  • быстрая утомляемость;
  • появление одышки даже при незначительной физической активности;
  • расстройство менструального цикла у девушек;
  • приступы головной боли и головокружения;
  • стенокардия;
  • давящие болевые ощущения в области сердца;
  • частая отечность верхних и нижних конечностей;
  • мышечные и суставные боли;
  • понижение самооценки и депрессия.

У детей с ожирением вторичного характера основные проявления будут сочетаться с наиболее характерными признаками базового недуга. В тех ситуациях, когда провоцирующим фактором стал гипотиреоз, симптоматика будет следующей:

  • младенцы поздно начинают самостоятельно держать головку, ползать, сидеть и ходить;
  • позднее прорезывание первых зубных единиц;
  • слабость и постоянная сонливость;
  • проблемы с памятью и обучением;
  • сухость кожных покровов.

Основной симптом кушингоидного ожирения, т. е. сформировавшегося на фоне синдрома Иценко-Кушинга, представлен жировыми скоплениями в зоне живота, лица и шеи, а верхние и нижние конечности остаются худыми.

Ожирение у детей.

Помимо ожирения, на протекание синдрома поликистозных яичников у девушек также могут указывать:

  • жирная кожа;
  • повышенный рост волос;
  • угревая сыпь;
  • нерегулярные или скудные месячные.

При адипозо-генитальной дистрофии у парней, помимо повышенного ИМТ наблюдается:

  • крипторхизм;
  • изменение размеров молочных желез в большую сторону;
  • недоразвитие полового члена.

Из всего вышеуказанного следует, что клиническая картина будет носить индивидуальный характер.

Диагностика

Как определить, диагностировать и лечить ожирение у детей знает врач-педиатр или детский эндокринолог. В первую очередь, клиницист должен самостоятельно провести несколько манипуляций, в частности:

  • ознакомиться с историей болезни ребенка и его близких родственников — для установления факта генетической предрасположенности или влияния предрасполагающего фактора с патологической основой;
  • проанализировать жизненный анамнез пациента — сюда стоит отнести информацию касательно питания или режима дня детей и подростков;
  • просчитать индекс массы тела, предварительно осуществив измерение роста и веса больного;
  • тщательно осмотреть пациента;
  • детально опросить больного или его родителей — для получения медиком полной симптоматической картины протекания такой болезни.

Лабораторная диагностика ожирения у ребенка предполагает проведение:

  • общеклинического анализа крови;
  • биохимии крови;
  • гормональных тестов.

В качестве дополнительных инструментальных процедур выступают:

  • ультрасонография надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
  • биоимпедансное исследование;
  • денситометрия;
  • РЭГ и ЭЭГ;
  • КТ и МРТ.

Денситометрия

В диагностике, помимо педиатра и эндокринолога, должны принимать участие другие детские специалисты, а именно:

  • гастроэнтеролог;
  • невролог;
  • генетик.

Лечение болезни

Как лечить ожирение у детей? Комплексная помощь детям, страдающим от ожирения направлена на:

  • нормализацию массы тела;
  • устранение базовых или сопутствующих патологий;
  • поддержание положительного эффекта;
  • предупреждение повторного набора лишней массы тела.

Главное место в лечении ожирения у детей занимает диета, которая имеет такие правила:

  • частое и доброе потребление пищи;
  • уменьшение суточного объема потребляемых калорий, что подразумевает сведение к минимуму приема внутрь жиров животного происхождения и углеводов. Допустимая норма 1800 калорий в день;
  • полный отказ от мучного и кондитерских изделий, сладких газированных напитков и макарон, манной каши и сладостей, маринадов и копченостей, жирных сортов мяса и рыбы, пряностей и субпродуктов;
  • обогащение меню для детей овощами и фруктами, несладким чаем, молочной и кисломолочной продукцией с нулевыми показателями жирности, сухофруктами и медом, горьким шоколадом и растительными маслами;
  • все блюда должны быть приготовлены путем варки и пропаривания, раз в неделю допускается тушеная и запеченная пища;
  • суточный объем соли должен составлять не более 5 грамм;
  • осуществление последней трапезы за 3 часа до сна.

Все рекомендации относительно диетического питания предоставляет лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.

Чтобы диетотерапия дала лучший результат детям необходимо не меньше часа в день совершать пешие прогулки, а также заниматься активными видами спорта или выполнять упражнения ЛФК при ожирении 5 раз в неделю по 45 минут.

Помимо лечения подобного заболевания, в домашних условиях показано прохождение физиотерапевтических процедур, среди которых:

  • иглорефлексотерапия;
  • гидротерапия.

В некоторых ситуациях необходима помощь детского психотерапевта, а также специалистов из области гинекологии, ортопедии, кардиологии, нейрохирургии и гастроэнтерологии.

Медикаментозная терапия зачастую противопоказана детям, с 12 лет разрешается пероральный прием:

  • препаратов, которые нарушают всасывание жиров в ЖКТ;
  • лекарств, приводящих к быстрому наступлению чувства насыщения;
  • средств для снижения аппетита;
  • веществ для увеличения теплопродукции.

В крайне редких случаях для лечения ожиревших детей прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в осуществлении иссечения части тонкого кишечника или формировании малого желудка. После операции пациентам необходим сестринский процесс при ожирении и выполнение вышеуказанных консервативных методик терапии.

Возможные осложнения

Протекание подобного недуга у ребенка грозит ранним возникновением большого количества заболеваний. Из этого следует, что последствия ожирения у детей могут быть представлены такими заболеваниями, как:

Профилактика и прогноз

Как предотвратить ожирение у детей? Чтобы избежать формирования такого заболевания, следует придерживаться таких правил профилактики ожирения у детей:

  • пожизненное соблюдение диеты — показано лицам с генетической предрасположенностью;
  • нормализация режима дня;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • ведение активного образа жизни;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • применение медикаментов в строгости с выполнением рекомендаций клинициста;
  • регулярные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • раннее выявление и устранение болезней, приводящих к повышению ИМТ;
  • регулярное обследование ребенка у педиатра.

При соблюдении всех профилактических и лечебных мер обеспечивает благоприятный прогноз и полное выздоровление. В противном случае высока вероятность формирования нежелательных последствий и присутствие проблем с массой тела в зрелом возрасте.

Если Вы считаете, что у вас Ожирение у детей и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: эндокринолог, педиатр.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Новости медицины.