Спондилолистез — симптомы и лечение

  • Головная боль
  • Боль в пояснице
  • Головокружение
  • Одышка
  • Обморок
  • Звон в ушах
  • Сонливость
  • Сухой кашель
  • Бессонница
  • Недержание мочи
  • Нарушение осанки
  • Усталость
  • Удушье
  • Боль в позвоночнике
  • Импотенция
  • Покалывание кожи
  • Нарушение зрения
  • Паралич
  • Ограничение подвижности позвоночника
  • Геморрой

Спондилолистез – патологическое состояние, которое характеризуется наличием смещения позвонков в позвоночном столбе относительно друг друга. Стоит отметить, что данное состояние, это не отдельная болезнь, а следствие врожденных или приобретенных патологий позвоночного столба.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Развитие спондилолистеза происходит постепенно. В конечном результате наблюдается абсолютное соскальзывание вышележащего тела позвонка с нижележащего. Данное состояние является чрезвычайно опасным для человека, так как в результате его развития у человека может произойти деформация позвоночника, сдавление нервных корешков, а также сужение позвоночного канала.

Спондилолистез может поразить любой отдел позвоночного столба, но обычно «атаке» подвергаются позвонки, на которые приходится максимальная нагрузка – L4-L5, L5-S1 (поясничный отдел). Такой недуг реже поражает шейный отдел, так как он наиболее подвижный.

Причины

Спондилолистез обычно проявляется в виде осложнения прочих патологий позвоночного столба. Поэтому основными причинами прогрессирования такого состояния являются:

  • дегенеративные процессы в позвоночном столбе (особенно в области позвонков L4-L5);
  • повышенные физические нагрузки;
  • врожденные дефекты развития структур позвоночника;
  • отягощенная наследственность;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли в позвоночнике;
  • травмы позвоночного столба различной степени тяжести.

Классификация болезни

В медицине используют несколько классификаций данного состояния, которые основываются на таких признаках: механизм развития, направление смещения позвонков, степень смещения, этиология, характер смещения.

По механизму развития:

  • острая форма. Как правило, развивается после перенесенных травм;
  • затяжная форма. Начинает прогрессировать на фоне длительных дегенеративно-дистрофических процессов, поражающих структуры позвоночника.

Спондилолистез

По направлению смещения позвонков:

  • антеспондилолистез. В этом случае наблюдается смещение структур вперед. Антеспондилолистез диагностируется у пациентов чаще всего;
  • задний спондилолистез. Позвонок из любого отдела смещается назад;
  • ложный. Структура и строение отделов позвоночника не изменяется, но при этом позвонки смещаются под воздействием мышечных структур, расположенных в данной области;
  • лестничный. В этом случае одновременно смещается несколько сегментов в любую сторону;
  • комбинированные смещения.

По степени смещения:

  • наблюдается сдвиг не более 1/4 ширины позвонка;
  • сдвиг на 1/2;
  • сдвиг на 2/3;
  • смещение на всю ширину.
  • По причине прогрессирования:

    • диспластический тип;
    • спондилоидный спондилолистез;
    • дегенеративный тип;
    • патологический тип;
    • травматический тип.

    По характеру смещения:

    • стабильный – наблюдается фиксированное смещение позвонков в любом отделе позвоночника (чаще в поясничном);
    • нестабильный. Степень смещения может изменяться в зависимости от смены положения тела.

    Симптомы болезни

    Симптомы антеспондилолистеза, а также их интенсивность, зависят, в первую очередь, от стадии развития патологического процесса:

    Степени смещения позвонков

    • 1 стадия – симптомы поражения структур позвоночника обычно отсутствуют, поэтому пациент не предъявляет никаких жалоб. В некоторых случаях возможно возникновение незначительных болей в поясничном отделе (область L4-L5);
    • 2 стадия – болевой синдром усиливается при совершении активных движений. Также он может возникать и в состоянии полного покоя, но наблюдается это редко;
    • 3 стадия – болевой синдром проявляется постоянно. Возможно развитие паралича. В пораженном отделе (чаще поясничном) наблюдается ограничение подвижности;
    • 4 стадия – изменяется походка, форма тела и осанка. Боль изнуряет человека, так как проявляется постоянно.

    Общие симптомы антеспондилолистеза или других форм патологии:

    • боль в различных отделах позвоночника. Локализация болезненных ощущений зависит от того, какой именно сегмент был поражен. При атаке L4 появляются боли в поясничной области, при L5 – в области ног с постепенным переходом в пояснично-крестцовый отдел;
    • снижение чувствительности кожного покрова;
    • покалывание;
    • усталость;
    • паралич;
    • парезы;
    • сонливость.

    При поражении шейного сегмента антеспондилолистезом наблюдаются такие симптомы:

    • обморок;
    • головная боль;
    • появляется звон в ушах;
    • бессонница;
    • нарушение зрительной функции;
    • головокружение.

    При поражении грудного отдела проявляются такие симптомы:

    • удушье;
    • одышка;
    • болезненность органов, расположенных в данной области;
    • сухой кашель.

    Поражение поясничного отдела (L4-L5) проявляется такими симптомами:

    • импотенция;
    • нарушение стула;
    • геморрой;
    • выкидыши;
    • недержание мочи.

    Диагностика

    Точно установить диагноз «антеспондилолистез» на основании только симптомов невозможно, так как они могут указывать на многие другие патологии. Поэтому врачи назначают пациентам ряд инструментальных методик обследования:

    • КТ;
    • МРТ;
    • рентгенография.

    Лечение болезни

    Лечение спондилолистеза необходимо начинать сразу же, как только проявились первые симптомы. Только в таком случае терапия даст наиболее положительные результаты. В данное время лечение патологии проводят двумя методиками:

    • консервативная;
    • хирургическая.

    Основная цель консервативной терапии при лечении смещения в поясничном (L4-L5) или в прочих отделах — купировать болевой синдром, нормализовать осанку, зафиксировать позвонки в физиологическом положении, укрепить мышечные и связочные структуры.

    Методики консервативной терапии:

    • прием медикаментов, которые содержат активные вещества для снятия болевого синдрома и воспаления;
    • введение в позвоночник гормональных препаратов;
    • лечебная гимнастика. Дает отличные результаты, особенно если начать ее выполнять при первых стадиях поражения позвонков L4-L5, L5-S1. Лечебную гимнастику разрабатывает только врач с учетом тяжести протекания недуга;
    • физиотерапия;
    • ношение специального корсета;
    • уменьшение физических нагрузок.

    Хирургическое лечение спондилолистеза проводят при:

    • 4 степени прогрессирования недуга;
    • наличии сильного болевого синдрома, который нет возможности купировать любыми другими методиками;
    • неэффективности консервативной терапии (если нет результатов на протяжении 6 месяцев);
    • неврологических осложнениях.

    Основная цель операбельного вмешательства – зафиксировать пораженный позвонок в физиологически правильном положении.

    Что делать?

    Если Вы считаете, что у вас Спондилолистез и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, ортопед.

    Источник

    Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

    Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

    .
    Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

    • :mrgreen:
    • :neutral:
    • :twisted:
    • :arrow:
    • :shock:
    • :smile:
    • :???:
    • :cool:
    • :evil:
    • :grin:
    • :idea:
    • :oops:
    • :razz:
    • :roll:
    • :wink:
    • :cry:
    • :eek:
    • :lol:
    • :mad:
    • :sad:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Новости медицины.